不谦真人谈升降出入

“升降出入”这个词出自《素问》之《六微旨大论》，后人对升降出入之意皆乱解胡解，不谦真人今注解如下。原词出自《六微旨大论》：

岐伯曰：“初者地气也，中者天气也。”

帝曰：“其升降何如？”

岐伯曰：“气之升降，天地之更用也。”

帝曰：“愿闻其用何如？”

岐伯曰：“升已而降，降者调天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。”

……

帝曰：“不生化乎？”

岐伯曰：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降，化有大小，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰：无形无患。此之谓也。”

帝曰：“善。有不生不化乎？”

岐伯曰：“悉乎哉问也。与道合同，惟真人也。”

帝曰：“善。”

不谦真人注：

地水化气而升，天气化雨而降，此即升降之意。故于人者，呼气为升，吸气小便为降，此为升降。故非升降，则无以生长化收藏。

故于人者，饮食为入，大便为出，故非出入，则无以生长壮老已。是以升降出入，无器不有。

故阳明出入，太阴主升，太阳主降。故阳明为阖，太阳为开，少阳居中为枢。太阴主升太阳主降以化收藏，故太阴与太阳同而皆为开，少阴居太阴之上而为枢，厥阴为阖，阖而壮老。

出入为阳，升降为阴。阳受阴藏，阴积阳用，壮老化藏，化藏壮老。生化不息，凡人老已，不生不化，真人无极。

宋版《伤寒论》之《平脉法》以及《脉经·张仲景论脉》：出入升降，漏刻周旋，水下二刻，脉一周身，旋复寸口，虚实见焉，变化相乘，阴阳相干。

故不出不入不升不降，此为四逆。故曰：四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。

道不传久矣，医无师自通。我不传中医于天下，天下便无真中医。