一、阳明里实，脾胃实热型体质特征和疾病特点

2017.11.15

走在街上，随处可见一些胖实壮硕的人，每当我看到一些体质特点很明显突出的人，就在观察和思考，这类人群的体质性格和疾病的特点，这也算是我的职业病吧，对于这种体形壮实，脾胃实热型体质的人，我有很多的想法想要写出来，这类人群体质的偏向和易得病倾向很值得我们探讨研究。

脾胃在实热时，不但能引起胃肠道疾病，还能引起身体其他部位很多的疾病，实热体质的人气血充足多气多血，身体容易产生积滞，形成热症火症实症，如果把身体比作一部机器，实热体质的人就像是大功率运转的机器一样，机器常年运转消耗大量的能量，容易产生油泥和污垢，需要适当的清理，每种体质都有他好的一面，也有他不好的一面，实热体质的人，好的一面就是身体底子足，能吃能喝，人长的胖实壮硕，但这一特点也导致他身体蓄积的热量足，容易有上火或者身体肠胃积滞方面的问题。

观察某一种体质，我总是从身边熟悉的人开始，因为熟知，可以知道他的许多信息，比如生活习惯，饮食习惯，身体状况，还有身体其他的一些特征，总结出每种体质和疾病的发病原因，疾病特点，治疗思路和预防的措施。

我们细致的总结一下脾胃实热型体质的身体特征和易得病倾向，首先脾胃实热的人，体形肥胖，肌肉丰满，体格壮实，面色红润有光泽，皮肤多汗多油，毛发旺盛油亮，舌质鲜红或暗红，舌苔白腻或厚腻，口唇丰满，厚实红润，口唇和粘膜、眼结膜容易发红充血，口腔黏膜或眼结膜容易有炎症或溃疡，这种体质的年轻人或者儿童在饮食方面，食欲旺盛，吃饭不知饥饱，有的人吃到顶食，甚至呕吐才罢休，喜食油腻肉食，辛香味浓的食物，饮食还贪凉，喜欢吃生冷的食物，能吃能睡，心宽体胖，在性格方面，开朗豪爽义气，脾气大大咧咧的，敢作敢为，有时候容易发火，性情急躁，一点就着，爱发脾气使性子。

脾胃实热型体质，因为阳明经热盛，身体气血充足，能量旺盛，身体燥热，消耗的多，容易多食善饥，上焦热盛，容易出现头面部上火的症状，面部油脂分泌旺盛，常见皮肤长疖长痘长疮，容易得鼻窦炎额窦炎毛囊炎咽喉炎等头面部上火的症状，临床常遇到这种脾胃实热的患者，有的脾胃实热型体质的年轻人，因为面部长痘长疮前来就诊，这时我就跟他说，你皮肤长痘长疮是好事，说明身体能量足，能够把身体内的热毒和积滞通过肌表发出来，这叫热毒外发，如果上了年纪之后，身体没有足够的能量，但体质还是偏实偏热，一旦有其他诱因就很容易导致一些热症急症甚至血症，因为阳明直通于脑，阳明不畅通，郁热过盛时就容易上冲脑部，引起脑部的压力增大，引起脑血管疾病，有很多的人，看着体质又胖又壮，也就是我们常说的阳明人，气血充足体格壮实，脾胃好吸收能力强，食欲比较旺盛，但是排泄能力差，平时不注意饮食和运动，造成身体能量过盛，阳明郁热上冲，引起一些富贵病，甚至脑血管意外。

脾胃实热型体质，除了有上焦热盛的问题之外，最常见的就是肠胃积食积热的问题，因为他们食欲旺盛，就容易产生积食，积热，容易有肠胃炎症，腹痛腹胀腹泻或者上逆呕吐，大便秘结，火热化燥比较严重的时候，容易有发热口渴、多汗、心烦、便秘等病症。

脾胃实热体质的人，因为身体能量比较足，所以得病时，身体反应比较剧烈，容易发生高热，感冒后容易高热不退，得病后容易烦躁易怒，我经常说人在生病时，能烧起来说明身体能量足，正在奋起抵抗疾病，其实就是指这类实热型体质的人。

脾胃实热体质的人，除了在身体上存在上述这些火热炽盛的症状以外，还在心理方面产生很多情志类疾病，比如容易心烦易怒，烦躁焦虑，失眠多梦等神经症状，甚至出现狂躁多言，打人骂人，幻听幻觉等带有攻击性的精神疾病。

古人讲恬淡虚无真气从之，饮食七分饱，当我们吃得过饱、摄入过多营养过剩的时候，人体便会发生脾胃积滞，郁久化热的问题。脾胃实热型体质的人，身体出现的这些问题，主要原因就是饮食不节制，有的年纪不大就得了高血脂高血压脂肪肝，因为身体摄入了过多的脂肪、蛋白质、营养，超过了身体的负荷之后，吸收不了，也代谢不掉，便囤积在体内；当人体内这种过滤不掉的营养素大量的沉积于血液中，便容易发生心血管疾病，所以现在年轻的时候就要注意多调节，防止以后出现心脑血管疾病。

观察我们周围有很多这种脾胃实热型体质的人，一种是年轻人和儿童脾胃实热，一种是中老年人由于脾胃实热引起的糖尿病，高血压、心脏病等心脑血管疾病。

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