古用鹅不食草善疗“目翳”

鹅不食草，入药史载于五代时期南唐陈仕良（一作士良）《食性本草》（约937～957年），但古今应用不为多。

古代应用是药以通鼻窍、疗目翳为主。宋代《证类本草》载：“通鼻气，利九窍，吐风痰。不任食，亦去翳，熟挪纳鼻中，翳自落。”明代《本草纲目》载：“气温而升，味辛而散，阳也，能通于天。头与肺皆天也，故能上达头脑，而治顶痛目病，通鼻气而落息肉。”“其除翳之功，尤显神妙。”且载小诗一首，云：“赤眼之余翳忽生，草中鹅不食为名。塞于鼻内频频换，三日之间复旧明。”可见，古人多以此药治疗鼻渊、目疾。用法多为以本品“塞于鼻内频频换”。

《疡医大全》载有退翳方，言：鲜鹅不食草（又名土芫荽）揉软塞鼻退翳最速，如无鲜者，阴干揉塞亦可。但初塞必喷涕不已，不必疑惧。《续名医类案》载：一儿白睛生翳，渐掩黑睛，连用去风去翳、凉血清热等药不效，即用泻青丸及羽皇散，间服数剂而安。鹅不食草盐酒炒干、白蒺藜各二两，谷精草、石决明各二两，旋复花、蝉蜕、川芎、龙胆草各五分，羊胆三个，蜜丸，每服二钱，盐汤下。（羽皇散）。可见，古代以此或单方或复方用于“退翳”。

《成方便读》载碧云散歌诀：“碧云散乃眼科奇，外障攀睛眵泪迷。青黛川芎不食草，末之吹鼻立能移。”碧云散，鹅不食草（一两，嗅之即嚏者真）青黛 川芎（各五钱） 为散。先噙水满口，每用绿豆许搐鼻内，以嚏泪为效，搐无时。一方加北细辛、牙皂末各一两。治外障攀睛，眵泪稠粘等证。盖目为肝窍，治目者求之于肝，此正治之法也。青黛、川芎清肝火而疏肝郁，鹅不食草能开肺而取嚏，用治肺之药，吹入肺之窍，使金令下行，肝邪自愈，翳障自除耳。

《竹亭医案》载有一案，或也可说明鹅不食草疗目疾之用。如下：詹鸣玉目珠色红、干涩无泪治验。詹鸣玉，年三旬。白珠色红，朝轻暮重，干涩无泪。火郁肺肝，宜于清疏。蔓荆子（一钱半） 荆芥穗（一钱半） 甘菊花（一钱半） 甘草（六分） 淡黄芩（一钱半，酒浸炒）赤芍药（一钱半，酒炒） 当归头（一钱半） 桑皮（一钱半） 地骨皮（一钱半） 夏枯草（一钱半） 细生地（三钱），加鹅儿不食草一钱半。服此两帖，目中流泪，流泪者风自火出也，故觉目珠松爽，而白珠之红究未退也。诊脉右寸浮数，左关弦数。白珠属于肺，目窍开于肝，肝肺火未清也。风火内郁，服此得泪渐松，即“火郁发之”之义也。仍用原方去地骨皮、夏枯草、鹅不食草、生甘草四味，加酒炒丹皮、钩藤钩、知母、川芎，煎好去渣，投薄荷八分，泡盖须臾服。服两剂白珠之红全退，夜看灯光不散大矣。清而兼散，白珠之红全退矣。

然，今世之鹅不食草用于“鼻炎”人人皆知，疗“目翳”之效早已不用。所见只有中兽医案例，其用新鲜鹅不食草取汁过滤后加入明矾液，用之点眼治疗牛结膜炎，疗效确切。

此外，又言鹅不食草用于止咳喘、疗痈肿、化结石、治跌打，实践用之甚少，且记之。