2017年5月7日执业护士《实践能力》考试习题及答案

10.【题干】患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是(　)。

　　【选项】

　　A.心理状态

　　B.营养状态

　　C.皮肤黏膜状态

　　D.意识状态

　　E.心率、心律

　　【答案】C

　　【解析】痤疮是皮肤性疾病，所以我们首先要评估的就是他的主要症状和临床表现。

　　【考点】

　　11.【题干】患者男，43岁。因胸部挤压伤收住院。查体：左侧胸廓塌陷畸形，双侧XX左侧第3～7肋骨骨折。右侧第3～8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容(　)。

　　【选项】

　　A.疼痛是否可以耐受

　　B.生命体征是否平稳

　　C.体温是否异常

　　D.是否有药物过敏史

　　E.是否可以维持有效气体交换

　　【答案】E

　　【解析】急性损伤，护士需要首选评估患者最严重最容易危机生命的项目，气体交换如果受损严重会窒息。

　　【考点】

　　12.【题干】对于强迫症患者，在其自愿参与下，要求患者在出现强迫动作前与护士(　)。

　　【选项】

　　A.减少诱发因素

　　B.改善错误的认知

　　C.建立护患关系

　　D.落实护理计划

　　E.减少和控制症状

　　【答案】E

　　【解析】首先在治疗时我们要保证解决他的疾病症状，使其能够恢复正常的心理。在治疗疾病的基础上再与患者进行沟通计划措施等。

　　【考点】

　　13.【题干】患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年。护士对其进行评估时发现**花草，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是(　)。

　　【选项】

　　A.狗

　　B.花草

　　C.鸡蛋

　　D.散步

　　E.虾

　　【答案】

　　【解析】

　　【考点】

　　14.【题干】下列属于胎儿窘迫的临床表现的是(　)。

　　【选项】

　　A.胎心率大于120次/分

　　B.胎心率小于160次/分

　　C.胎心率大于140次/分

　　D.胎心率小于100次/分

　　E.胎心率小于80次/分

　　【答案】D

　　【解析】胎儿的正常心率120~160次/分，当低于100次/分就属于胎儿窘迫。