『名医经验』养心归草汤

　　罗陆一，男，1954年出生，广东省深圳市中医院心血管内科主任，广州中医药大学教授、博士生导师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省名中医。从医40年，擅用经方治疗心脑血管疾病。主持“通脉地仙丸治疗冠心病的临床研究”等10项省市立项科研项目，研制的通脉地仙丸对心血管病有很高的疗效，“加减神仙不老汤治疗冠心病的临床与实验”等获深圳市科技进步奖3项、中华中医药科技进步二等奖1项。发表论文100余篇，出版中医著作10部。

　　

　　组成  炙甘草60克，党参30克，白术30克，茯苓30克，桂枝30克，炒枣仁15克，当归15克，熟地30克，阿胶30克，黄芪30克，龙眼肉15克，木香10克（后下）。

　　功效  养心安神，益气补血，平稳心律。

　　主治  气血亏虚所致室性早搏、房性早搏、心房纤颤。

　　用法  每日1剂，加米酒煎服。

　　方解  养心归草汤以炙甘草汤及归脾汤二方为基本方，合而化裁加减组成。炙甘草汤又名复脉汤，源于汉代张仲景。《伤寒论》曰：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”成无己《注解伤寒论》认为炙甘草汤气血双补，具有“益虚补血气而复脉”的功效。归脾汤补益心脾气血。方中重用炙甘草补脾和胃，益气复脉；党参、黄芪、白术、茯苓补气健脾以温养后天之本；改生地为熟地，加用当归、阿胶加强补血功效，取“血为气之母”，“补母而令子实”之意。《得配本草》认为龙眼肉“益脾胃，葆心血，润五脏，治怔忡。”桂枝温通心阳，炒枣仁养心安神，木香行气温中。米酒活气养血，滋阴补肾，助药力，引药直达病所。诸药共奏养心安神，益气补血之功，治疗气血亏虚所致室性早搏、房性早搏、心房纤颤颇有良效。

　　加减  兼瘀血加川芎、田七；兼痰浊加制南星、法半夏；兼肾虚加仙茅、仙灵脾、菟丝子；肝郁加柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎；肺气虚加蛤蚧、红参、核桃；阳虚加制附子；阴阳两虚加麦冬、生地；湿重加豆蔻、厚朴；便溏者阿胶减量至10克。