【用方】湿滞中焦，升降失常用方——六和汤

六和汤(《医方考》)

【组成】人参6g 白术9g 茯苓9g 甘草2g 扁豆9g 藿香9g 砂仁6g 杏仁6g 半夏12g 厚朴12g 木瓜10g

【用法】水煎，分3次，温服。

【主治】中焦湿滞，升降失常，霍乱吐泻，倦怠嗜卧，胸膈痞满，舌苔白滑等证。

【证析】吐泻是本方主证，由此而知病在中焦；兼见倦怠嗜卧，胸膈痞满，舌苔白滑，知其津液失调，病性属寒。长夏易受湿邪，若饮食不调，湿滞脾胃，升降失司，则清气不升而泻，浊阴不降而吐，脾虚湿困而倦怠嗜卧，混蔽清阳而胸膈满闷，舌苔白滑，成为湿盛辨证依据。

【病机】湿滞中焦，升降失常。

【治法】和中祛湿，升清降浊法。

【方义】本方用四君子汤益气健脾，扶助正气。扁豆不仅健脾，且能化清降浊；香、砂仁芳香化湿，醒脾利气；半夏、厚朴辛开苦降，燥湿运脾，与香砂合用燥湿化浊，振奋已困脾阳，脾阳振奋・则清升浊降而吐泻可止。佐杏仁开肺气以启上闻，肺气肃降则水道通调。木瓜入肝舒筋，不仅为转筋而设，且有“土中泻木”(缓解肠道痉挛)之功。全方体现和中祛湿，升清降浊法则，用于湿滞中焦的吐泻有效。

【应用】用于一般腹泻，审属脾虚湿盛，亦有一定效果。

【歌括】

六和汤内四君全，藿朴砂半木瓜添，

扁豆杏仁十一味，和中祛湿吐泻安。