营养与食品卫生(副高)[代码：085]高级职称考试大纲+考试经验及建议分享
营养与食品卫生专业——副高级
一、专业知识
(一)本专业知识
1.掌握营养学、食品卫生学专业的基础理论；
2.熟悉营养学和食品卫生学相关的化学、微生物学和卫生法学基本理论和技术；
3.了解开展营养学调查和监测的原理、工作内容以及营养改善的措施；了解食品污染和食源性疾病的成因、监测、诊断、处理和预防控制措施，食品卫生管理原理、体系、内容和工作步骤。
(二)相关专业知识
1.熟悉社会医学、健康教育和健康促进、食品化学、食品烹调与加工学等本专业相关学科的基本理论知识；
2.熟悉流行病学、卫生统计学、卫生毒理学等学科中相关的基本理论知识；
3.了解食品卫生检验、实验动物学等相关知识与技能；
4.了解营养与食品卫生相关疾病(包括心血管、消化道、免疫、血液、感染症、中毒等)及其预防控制知识。
二、学科新进展
1.了解本专业国内外现状及其新理论、新观点、新知识、新技术，并能应用于工作实践和科学研究中。
三、专业实践能力
具备识别和独立处理食源性、营养不良及与其相关的疾病或事件的能力；参与制定营养、食品污染物(理化和生物)和食源性疾病的监测和干预项目及其预防控制工作的中短期规划并实施和效果评价的能力；运用危险性分析和HACCP的原理和方法指导营养与食品卫生领域中的管理、标准制修订的能力。
1.掌握各种营养素的生理功能、吸收代谢、营养价值评价方法和鉴定指标，掌握各种营养素之间的相互影响；
2.掌握营养素缺乏或过剩的流行病学特点、发生机制、临床表现及防治措施；
3.掌握各种食物的营养特点，并能采取相关措施提高食品营养价值；
4.掌握各种营养素在常见病如心脑血管疾病、糖尿病、肥胖、骨质疏松、肿瘤等发生过程中的分子机制，并能针对各种不同的疾病主动采取合理的饮食；
5.掌握各种人群的营养素需要，尤其是孕妇、乳母、特殊年龄人群、特殊职业人群的营养需要，能在适当的情况下给予适当的饮食补充；
6.掌握社区营养的基本概念和内容，能按照要求进行膳食调查，能对目的人群进行营养状况评价，发现营养不平衡的人群，并可进一步作某些综合性或专题性的科学研究；
7.掌握膳食营养素参考摄入量的内容和制定方法，熟悉膳食指南和我国居民膳食平衡宝塔的内容、结构、意义，并能灵活应用；
8.熟悉各种食品、食品包装材料、食品添加剂的卫生与管理；
9.了解食源性相关疾病的致病因子、发病机制、诊断标准和防治措施；
10.熟悉食物中毒的分类、流行病学特点、临床表现、诊断标准、鉴别诊断及处理原则，熟悉食物中毒调查的工作方法、目的和流程；
11.熟悉食品卫生监督的管理体系和管理内容；熟悉食品标准的制定程序和危险性分析原则，并在食品卫生监督工作中熟练应用；
12.掌握相关实验室技术，如动物实验技术、食品微生物检验技术，食品化学检验技术等，了解相关的评价标准和意义等。
四、相关的营养性和食源性疾病
1.蛋白质--能量营养不良
2.维生素A缺乏或过量
3.维生素B(B1,B2,B6,B12)缺乏
4.维生素C缺乏
5.维生素D缺乏或过量
6.维生素叶酸缺乏
7.钙缺乏
8.铁缺乏
9.锌缺乏
10.硒缺乏
11.单纯性肥胖
12.营养相关疾病--糖尿病
13.营养相关疾病--高血脂
14.营养相关疾病--冠心病
15.沙门菌食物中毒
16.副溶血性弧菌食物中毒
17.金黄色葡萄球菌食物中毒
18.李斯特菌食物中毒
19.肉毒梭菌食物中毒
20.霉变甘蔗食物中毒
21.赤霉病麦食物中毒
22.河豚鱼中毒
23.鱼类引起的组胺中毒
24.毒蕈中毒
25.含氰甙类食物中毒
26.贝类毒素中毒
27.发芽马铃薯中毒
28.四季豆中毒
29.亚硝酸盐中毒
30.砷中毒
31.有机磷农药中毒
32.食源性病毒病
33.食源性寄生虫病
1.病案分析题：每题的第一问是关键，略为多花些时间，判断出可能的诊断，赌注下对了才有希望在后面的提问中少丢分。
2.病案分析题：每题的题干中都有将思维引入歧途的“陷阱”，要准确的判断出“诊断”与“陷阱”。
陷阱举例——
①乳癌患者腰痛，很可能会推测是“腰椎转移癌”，最后诊断是“椎间隙感染”或是“腰椎结核”。
②L4/5椎间盘突出极外侧型突出，压迫L4神经根，而非L5神经根。
③腰痛伴右下肢放射痛，最后诊断不是“腰椎间盘突出症”，而是“腰椎结核”。
④小腿外伤后肿胀、动脉搏动消失，可能是“骨筋膜室综合症”，也可能是“胫动脉或腘动脉断裂”。
⑤外伤后膝关节疼痛、不稳，很可能推测是“膝关节韧带损伤”，最后诊断是“股骨骨肉瘤”。
3.病案分析题是15题中选12题（各省可能各不相同）
选题注意——
①题干长的可能有“陷阱”、题干短的提问可能是“没谱”。
②一定选自己熟悉的疾病，像“手外伤”很可能涉及“断肢再植”，如果不熟悉就不要选。
③选提问多的题目，这样即使一个提问完全错了，有其他提问稀释扣分。选题时并不知提问多少，但一般题干长的提问会多些。
4.控制时间和速度：
①一点都不会或非常不熟悉的题目快速盲目勾选，不值得化时间思考。
②时间要留给有把握、但要推敲的题目。
③时间很紧，答题速度要控制好。做完的题目不能回看，所以不要太快；总题量一般在80～95题左右，太慢可能后面来不及完成。
④前面多选题用时最多不应超过30％。
⑤90分钟内交卷的人多数不能通过考试，因为考题不能回看，做到最后一题只能提前结束考试，匆忙交卷说明每一题的思考时间太短，容易出错。
⑥提前5～10分钟交卷比较合适。若最后5分钟还有5个以上的题目未完成，考试者的心态就会崩溃、大脑思维就会混乱，导致大量错判。
⑦考试的节奏非常重要，即：答题速度与考试时间要协调好。一般一题60秒到90秒的思考时间，这个时间是很紧张的，特别是病案分析题，要对每一选项作出思考和判断，而每题有5至12个选项。
5.注意提问用词：
①“可能”、“哪些”、“还需要什么”的提问往往有多个答案。
②“最佳”、“最可能”、“哪个”、“须做什么手术”的提问往往只有一个答案。
③一定注意是否是“反面”提问，如“错误的是什么”、“不合适的是什么”、“阴性的是什么”。
6.心态很重要：心态是这种考试成败的关键。做到第二、三问时，可能发觉第一问错了，不要怨恨、不要慌张、不要纠结，以新的正确的诊断思路、冷静的做好当前的每一题、每一问。
7.交卷：不要集中交卷，交卷人太多、数据保存可能会出错。所以，在最后一分钟交卷是不对的，因为这时候交卷的人最多。最危险的是时间到了，系统自动交卷、自动保存数据。
正高考试：一共42题。
1.多项选择题30题——一题一分，每一题至少2个选项，多一选项或少一选项均不得分，但不倒扣分。要完全选对才得一分，这一分还是有难度的。
2.病案分析题——先在15题的题干中选12题，再进入具体病例题开始考试，选题时间也算考试时间，不要在此处花费太多的时间。每一题干至少3问，选项选对给分，选错扣分，直到本题分数扣完。
附加建议——
考试时千万不要带参考书翻阅，即使监考老师不管，翻书行为也是可笑和不明智的，一是书本中几乎不可能找到现成的答案，二是翻书完成这么多题目需要4小时。
具备坚实的基础理论知识是唯一可行的手段，突击复习的第一步（至少在考试前三个月执行)是找教科书相关的题目（这种题目对于考正高的人来说多是比较简单的)，依题复习。
千万别指望考试时有人可以帮助你，这种考试时间非常紧迫，不会有人有时间用来帮你。考试时，相同专业的人绝对不会坐在一起，同一单位的人也不可能坐得靠近。另外，考场及其周围是没有手机信号的。我们这里有人代考，考场要严格核对照片与身份证号，代考的处理是非常严峻的。基于上述四点，凡是想在考场内有所“特殊”作为的人，赶紧打消念头。
平时基础理论扎实的人不一定考好，这种考试还要靠一点运气！关键还要看考试者的心理素质和把握考试节奏的能力。
即使所有人考试成绩都低于60分或都高于60分，也要从低往高淘汰30％～40％。