药店人必学:儿童感冒的常见症状与代表药物,千万别搞错!

感冒是药店人接触最多的儿童易患病症,今天笔者给大家介绍一下儿童服用感冒药物时的注意事项。

2021.10.02

儿童普通感冒的特点

1.儿童的管腔狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,容易受到病毒的入侵;

2.儿童的纤毛运动差,咳嗽发射差,免疫球蛋白较低,巨噬细胞功能较低;

3.儿童肝肾功能不全,用药不当易引起不良反应,对健康造成损害;

4.感冒容易并发鼻窦炎,中耳炎,气管支气管炎乃至肺炎等。

儿童普通感冒的病因

诱因通常为营养不良,贫血,维生素A、维生素D的缺乏过度疲劳,居住环境差,污染(二手烟、环境污染)等。在此类因素的诱导之下,以鼻病毒感染最为常见。此外,冠状病毒,呼吸道、合胞病毒,副流感病毒,腺病毒和肠道病毒等都会引起儿童普通感冒。

治疗原则

一般需要儿童卧床休息,多喝水,清淡饮食,保持鼻部咽部及口腔的卫生。
因为普通感冒具有一定的自限性(通常可以通过自身免疫力治愈),所以症状轻时无需药物治疗,症状明显影响日常生活,则需要服药以对症治疗为主,药物治疗首选口服途径。
静脉给药的途径适用于以下情况:比如原有基础疾病加重或出现并发症,需要静脉给药;有脱水电解质紊乱者;因胃肠不适呕吐而进食很少者。

对症治疗

要根据感冒的症状选择相应的药物,如果患者只有单一症状,那就选单一药物而不选择复方药物,如果患儿有多种症状,则对症选择针对性的复方感冒药,在用药同时一定要警惕重复用药、过量用药。

感冒常见症状及相应代表药物

用药注意事项

收缩鼻粘膜血管的成分又称减充血剂,有高血压萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者是不可以使用的。另外连续服用不宜超过7天,长期使用可能会导致药物性鼻炎或鼻粘膜充血反弹。
镇咳药可以分为中枢性镇咳药、周围性镇咳药;依赖性和非依赖性镇咳药。儿童常用的右美沙芬属于中枢性镇咳药,无成瘾性和中枢抑制作用。需要注意的是:2009年《儿童呼吸安全用药专家共识 :感冒和退热用药》中明确提出:儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药, 如可待因及含可待因的复方制剂。我国国家药品监督管理局也有相关规定:含可待因感冒药18岁以下青少年儿童禁用。
目前也有一些数据表明,部分感冒药物对于儿童的效果及安全性并没有得到全面的数据支撑。药物潜在的有害风险并没有被足够重视。所以作为药店人的我们,对于6岁以下的儿童推荐感冒药品一定要谨慎严格按照推荐剂量,不要同时使用多种感冒药。

(本文仅供专业人士参考)

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