老年人要警惕这7大老年痴呆信号，7个预防措施很重要

随着社会老龄化进程的发展，老年痴呆的发病率亦愈来愈高，给社会和家庭带来了沉重的负担，因此及早发现迹象，进行有效预防显得非常重要。

一般情况下，老年痴呆有7大信号：

1、记忆障碍

老年性痴呆的记忆障碍以记住新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点。

记忆障碍出现于早期，并且几乎是患者家属或同事发现的第一个智能障碍，尤其是近记忆障碍—遗忘，甚至认为如果近记忆障碍不是最早出现的症状之一时，则诊断为老年性痴呆就很可疑。

记忆缺陷的神经心理学研究表明：这些病人在输入听信息上有困难，信息丛短时记忆中很快消失，信息的储存和远记忆也受到损害，提示对患者无帮助。

同样，记忆力衰退也是脑血管性痴呆早期的核心症状，最早出现的是近记忆力的缺损，远记忆力障碍多在后期出现。

2、视空间技能障碍

在老年性痴呆早期即有视空间技能损害。不能准确地判断物品的位置；伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒。放物品时不能正确判断应放的位置，如不能将锅或水壶准。

3、语言障碍

语言障碍是大脑高级功能障碍的一个敏感指标，在自发言语中，明显地找词困难是首先表现的语言障碍。

由于口语中缺乏实质词而成为不能表达意思的空话；或在找词困难时，用过多的解释来表达说不出的词而成赘语。

早期虽有找词困难，但物品命名可能正常，列名受损则是老年性痴呆早期的敏感指标。

随病情发展，自发言语愈益空洞，命名不能也愈益明显。首先是常用名词的命名能力受损，随后对常用物品名称和亲属的名字也出现命名不能，与命名不能的同时出现错语。

4、书写困难

书写困难常在老年性痴呆的早期出现。因书写困难写出的内容词不达意，这可能是引起家属注意的首发症状。

研究认为，书写错误或失写与远记忆障碍有关。随病情发展，出现大量错写(笔画似汉字，但笔画错误，甚至是不存在的新字)。至病程中后期，患者甚至不认识自己的名字，也写不出自己的名字。

5、失用和失认

检查老年性痴呆患者的失用和失认是很困难的，难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的无能区别开。

约1/3的患者有视失认。面容认知不能者，不认识亲人和熟悉朋友的面貌。

自我认知受损可产生镜子征，患者坐在镜子前与镜中自己的影像说话，甚至问自己的影像“你是谁”。

6、计算障碍

计算障碍常在老年性痴呆的中期出现，但在早期即可能表现出来，如购物不会算帐或算错了帐。

计算障碍可能是由于视空间障碍(不能正确列算式)，或因失语，不理解算术作业要求；也可能是原发性计算不能。

严重者连简单的加、减法也不会计算，甚至不认识数字和算术符号，也不能回答检查者伸出的是几个手指。

7、判断力差，注意力分散

老年性痴呆患者均可在早期出现判断力差﹑概括能力丧失、注意力分散、失认和意志不集中。

在痴呆早期，尽管有明显的记忆障碍、语言空洞﹑概括和计算能力有损害，但患者仍继续工作者并非少见。

这种情况或是由于很熟练的工作，每日只是简单地重复，但如发生新的情况，或向其提出新的要求时，其工作无能才被发现；或是其记忆减退，工作虽有差错由于被周围同事谅解而继续工作。

老年痴呆的预防，老年痴呆的病前调护，应采取综合措施：

1、心理调护

应避免不良精神刺激，如紧张、抑郁、孤独等，保持乐观的情绪，采取积极主动的方式，多与外界交流，多交朋友，积极参加社会活动，提倡老人与子女生活在一起。

2、起居调护

生活要有规律，保证足够的睡眠，老人晚间睡眠时间短，起床早，可在白天小睡片刻，或闭目养神以补充睡眠。看电视不可时间过长。有适度的性生活。

3、饮食调护

饮食要清淡，品种多样化，保证蛋白质的供给，多食富含维生素﹑纤维素的食品，少吃动物脂肪，低糖、低盐饮食。节制饮食，不宜过饱。戒烟酒。

4、积极用脑

劳逸结合，保护大脑。一般连续用脑1小时后应休息15分钟，连续紧张脑力劳动2~3小时17后，至少要轻松休息1小时。脑力活动多样化，如看书、下棋﹑做智力游戏等，或到老年大学学习自己爱好的科目。

5、运动调护

选择适当的运动项目，循序渐进，适量而止，切忌剧烈运动。

6、改善环境

保持温暖和睦的家庭气氛及舒适美观的居室环境，并可在家中开展一些有益的活动，如养花﹑养鱼、画画、写字等。

7、防治慢性病

高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉硬化、中风(脑卒中)、肾功能不全等，均可影响脑细胞功能及血液循环，所以，应积极预防这些疾病，防止脑功能减退，避免老年痴呆的发生。

参考文献：

[1]徐辉. 老年痴呆的十大危险信号，别大意![N]. 上海中医药报,2021-07-02(005).

[2]张译文. 老年痴呆的征兆及预防[J]. 幸福家庭,2020,(08):105.

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