Neurology病例:不典型的Wyburn-Mason综合征

一名10岁男孩突发左腿单瘫。影像学(图1和图2)显示大脑和脊髓有复杂的血管畸形,但眼科和皮肤检查正常。Wyburn-Mason综合征是一种罕见的斑痣性错构瘤病,其特征是单侧动静脉畸形,累及视网膜、大脑,有时累及皮肤。

我们认为Wyburn-Mason综合征实际上是一种连续的疾病谱,而不是一种独特的综合征,有些患者缺乏典型的视网膜和皮肤表现。即使如此,临床医生也应该了解典型的表现,并且应该评估任何有复杂单侧颅内血管畸形的患者是否有视网膜受累。

图1 MRI

脂肪饱和的T2加权矢状位MRI显示脊髓扩张和水肿(C4至T4为白色信号),继发于硬脊膜动静脉瘘。头颅前方可见(黑色信号)的蛇状引流静脉。

图2磁共振血管造影

三维时间飞跃法磁共振血管成像技术显示异常扩张的右后脑动脉和Galen静脉之间有动静脉瘘(箭头)。

文献出处

(0)

相关推荐

  • 【Q103】蓝色橡皮疱痣综合征

    文章来源:中国临床医学影像杂志,2018,29(11):836 作者:慕宁霞,叶建军,张  强,刘  康 病例  男,43岁,因"间断性头痛2周"就诊,患者自述自记事起皮肤多处见蓝 ...

  • 【W014】眼球后退综合征

    作者:冯雪亮:来源:尖峰眼科 点击标题下的尖峰眼科可以关注,关注后查看历史消息可以随时查看历史课件.引用本公众号内容请注明来自尖峰眼科!  Duane眼球后退综合征  第一型最常见,表现为外转受限和充 ...

  • KTW综合征

    临床演示和成像结果是克利佩尔-特雷瑙奈综合征(KTS)的特点.这种罕见的情况是由磷脂二醇-4,5-双磷酸盐3-激酶催化亚单位α(PIK3CA)基因的体细胞突变引起的,导致受影响的骨骼.软组织和血管细胞 ...

  • 拔了一颗牙,5岁女童大出血脑死亡!怎么会如此?

    *本文所涉及专业部分,仅供医学专业人士阅读参考 遇此情况,多学科合作,慎之又慎 近日,多家媒体报道了南宁一5岁女童,在幼儿园和小朋友玩耍时,一颗牙齿被碰松动.后到医院治疗,拔牙后创面出血不止,呈现喷射 ...

  • Neurology病例:典型的Ramsay Hunt综合征及其MRI表现

    85岁痴呆女性,表现为左耳疼痛,眩晕和轻度左侧周围性面瘫(不知是否慢性).MRI提示第7和8颅神经强化,符合Ramsay Hunt综合征(RHS)(图1).患者接受激素和阿昔洛韦治疗.4天后患者出现典 ...

  • Neurology病例:急性起病的Susac综合征胼胝体离断

    59岁右利手高血压糖尿病先前酗酒患者,表现为急性意识模糊状态,随后出现冷漠,执行功能障碍综合征,左手笨拙和步态失用.1年后,患者妻子注意到其听力受损.神经系统查体提示明显的胼胝体失用(非优势肢体观念运 ...

  • Neurology病例:见于COVID-19急性呼吸窘迫综合征的危重症相关脑微出血

    63岁男性罹患2019冠状病毒病急性呼吸窘迫综合征,需要机械通气和体外膜氧合(ECMO).由于谵妄行脑MRI检查可见胼胝体和近皮质血肿,并伴有大量点状脑微出血,散布于胼胝体和沿灰/白质交界处(图). ...

  • Neurology病例:Vogt-小柳原田综合征伴脑白质受累

    27岁男性,表现为双侧视力下降.眼科检查提示全葡萄膜炎伴双侧浆液性视网膜脱离,为Vogt-小柳原田(VKH)综合征的的特点(图1).脑脊液检查提示轻度细胞数增多.未检测到寡克隆带.MRI可见双侧脉络膜 ...

  • Neurology病例:非交叉性视网膜纤维综合征(无视交叉综合征)

    9周女婴,表现为视觉刺激反应差和先天性跷跷板眼球震颤(seesaw nystagmus).先天性跷跷板眼球震颤通常提示结构性异常,如无视交叉,需行MRI明确(图).孤立的视交叉缺如是非常罕见的.在非交 ...

  • Neurology病例:眼球突出:Miller Fisher综合征中被遗忘的体征

    61岁男性,表现为快速进行性视力下降和面部下垂.除了经典的三联征(眼肌麻痹,共济失调和反射消失)外,查体还可见眼球突出(图)和明显的双侧面瘫(视频).临床结合电生理检查结果,诊断为Miller Fis ...

  • Neurology病例:GQ1b抗体阳性Miller Fisher综合征患者近乎完全的眼肌麻痹

    8岁男孩,出现几乎完全的眼肌麻痹(视频和图1),瞳孔未受累,伴轻度共济失调步态,反射消失.血清抗GQ1b IgG抗体滴度高,结合临床诊断考虑Miller Fisher综合征.神经传导检测,实验室和腾喜 ...

  • Neurology病例:见于扩大登革综合征的双侧脑内出血

    66岁巴西女性,表现为发热,不适和肌痛,10天后出现左侧轻偏瘫以及意识状态改变.头颅MRI可见双侧脑内出血(图A-B),脑脊液可见轻度淋巴细胞增多.登革热血清学检测阳性.脑活检证实非特异性炎症性改变, ...

  • Neurology病例:见于帕金森病的Pisa综合征

    68岁男性,罹患帕金森病5年,服用左旋多巴/卡比多巴和罗匹尼罗治疗,近6月出现进行性躯干侧向姿势性弯曲,尽管帕金森症状已经充分控制.脊柱摄片可见弯曲超过10°.患者在其他医院被诊断为脊柱侧凸.仰卧位查 ...

  • Neurology病例:“典型”丘脑出血的表面下观察

    脑出血(ICH)常规CT以外的影像学检查,最有可能揭示脑叶出血.年轻人或无高血压病史患者的潜在病理原因.对于典型的基底节性脑出血的高血压患者,通常不考虑额外的影像学检查. 一位75岁的高血压病患者,因 ...