【内科名医方系列（42）石恩骏内科方10首】

石恩骏，1953年出生，贵州中医药大学第二附属医院主任中医师，硕士研究生导师，全国首批老中医药专家学术经验继承人，贵州省名中医，贵州省文史馆馆员。曾先后在核心刊物上发表专业文章数十篇，参与《医林拔萃》《贵州中医耆宿录》等书编写，主编《贵州名医名方选析》《石家百年医案精选》《石恩骏发微》等书。从医近50载，对内、妇、儿科有较深入的研究和丰富的临床经验。

1.祛风解毒汤

【处方】蝉蜕6克，僵蚕6克，连翘6克，紫花地丁15克，赤小豆15克，苦参10克，地肤子12克，土茯苓25克，甘草9克。

【用法】水煎服，每日1剂，分3次服。

【功效】祛风清热、解毒利湿。

【主治】多种过敏性疾病，如过敏性紫癜、急性肾炎、支气管哮喘、过敏性结肠炎等。

【加减】热重加青蒿、蒲公英、生石膏、大黄、栀子；血分有热加生地、丹皮、赤芍、玄参；湿重加薏苡仁、竹叶、茅根、滑石；阴伤加石斛、芦根、玄参、麦冬；痰浊甚加竹茹、天竺黄、瓜蒌、胆星；痒疹加银花藤、夏枯草。

2.降糖汤

【处方】生黄芪30克，生地黄30克，人参10克，山药30克，天花粉30克，石斛10克，葛根15克，鬼箭羽15克，虎杖15克，肉桂3克。【用法】水煎服，每日一剂，分3次服。

【主治】糖尿病

【加减】烦渴引饮，加知母、生石膏；阴虚火旺，加知母、黄柏；小便频数，加桑螵蛸、山茱萸；大便干燥，加麦冬、玄参；手足心热，加知母、地骨皮；腰膝酸软，加熟地黄、枸杞；肢体麻木，加三七、赤芍；口干心热，加黄连、麦冬；眼底改变，加枸杞子、决明子；皮肤瘙痒，加白蒺藜、地肤子等。病情稳定后可改汤为丸，继服6～12个月，以冀康复。【方源】中国中医药报 作者何钱 贵州省江口县人民医院)

3.益气解毒汤

【处方】黄芪12克，炒白术12克，黄连3克，黄柏10克，金银花15克，厚朴10克，藿香6克，土茯苓15克。

【用法】水煎服，每日1剂，分3次服。

【主治】多种气虚湿热证，如胁痛黄疸，小便涩痛，下痢里急，关节肿痛，疮疡，高热表情淡漠，湿热弥漫三焦，妇女白带多而浊臭或经来淋漓等证。

【加减】气虚甚加泡参；湿毒盛加薏苡仁、白花蛇舌草、半枝莲；热毒重加紫花地丁、蒲公英、败酱草；水肿去黄连，加茯苓；腰痛去藿香，加续断、苏梗；肾虚加杜仲、桑寄生；血虚加当归、仙鹤草；肢冷脉迟加附子；胸痞加法半夏、枳实、石菖蒲；瘀血加当归、三棱、莪术；湿盛则津液不潮，口舌干燥，少加石解、太子参等。

4.乌头活血头痛汤

【处方】制川乌24克，当归30克，细辛9克，甘草12克，延胡索9克，生石膏30克，川芎30克，羌活12克，白僵蚕12克，蜈蚣2条。

【用法】先加蜂蜜少许煮制川乌30分钟后，下诸药再煎30分钟即可，每日分3次服，蜈蚣、延胡索为末，分3次温开水吞服，每日１剂。

【功效】祛风散寒，活血止痛。

【主治】血管神经性头痛，症见剧烈疼痛，有抽掣感，伴头昏眩晕，情绪不安，失眠，舌淡紫苔白，脉弦涩。

【加减】自感头部热痛者加菊花、黄芩、桑叶；肥胖多湿痰者，加苍术、白术、茯苓、前胡；肾阳不足者，头痛而畏寒，四肢不温，脉沉细而缓，加熟地、山药、枸杞子；懒言少气者，加黄芪、人参；风寒痰瘀滞于脑络，也令心肾不交而失眠，可加炒枣仁。

5.骨碎补药枕方

【处方】骨碎补50克，葛根30克，威灵仙30克，羌活30克，桂枝30克，白芷30克，当归30克，党参30克，细辛20克，川芎30克。

【用法】共研粗末，装入布袋中作枕心，每晚作枕用，每月更换一次，连用2～3个月。

【功效】补肾强骨、活血止痛

【主治】颈椎病

6.治疗口腔溃疡基本方

【处方】生地12克 竹叶9克 银花12克 蒲公英15克 紫花地丁15克 连翘9克 干草3克 野菊花12克 天葵子15克 土茯苓15克

【主治】口腔溃疡

7.真金附苓丸

【处方】生黄芪30克，生地黄30克，人参10克，山药30克，天花粉30克，石斛10克，葛根15克，鬼箭羽15克，虎杖15克，肉桂3克。水煎服，每日一剂，分3次服。　

【主治】糖尿病

【用药加减】烦渴引饮，加知母、生石膏；阴虚火旺，加知母、黄柏；小便频数，加桑螵蛸、山茱萸；大便干燥，加麦冬、玄参；手足心热，加知母、地骨皮；腰膝酸软，加熟地黄、枸杞；肢体麻木，加三七、赤芍；口干心热，加黄连、麦冬；眼底改变，加枸杞子、决明子；皮肤瘙痒，加白蒺藜、地肤子等。

8.慢性咽炎专用方

【处方】法半夏15克，苏梗9克，炒僵蚕9克，石菖蒲9克，生姜3片，厚朴15克，蝉衣9克，泡参30克，麦冬12克。

【用法】水煎服，每日一剂，分3次服。

【主治】慢性咽炎

【加减】若新感风热较盛，咽红肿疼痛，可加清热解毒药如银花、连翘、射干、元参、生甘草；若咳嗽咽痒痰多，加桔梗、杏仁、前胡；若发音嘶哑者，有声带息肉或声带水肿，痰结甚重，法半夏可用至30克，并加大贝、夏枯草以清热散结消肿；若舌淡苔白腻，湿痰重也，需加法半夏、厚朴量，更加茯苓以运湿痰。

9.石氏定痫丸

【处方】瓷碗粉60～100克，人参20克，麦冬30克，五味子20克，制首乌30克，半夏20克，制胆星20克，陈皮20克，枳实20克，茯苓30克，菖蒲20克，远志20克，郁金20克，天麻30克，川贝20克，全蝎20克，僵蚕20克，地龙20克，丹参30克，牵牛子10克。

【用法】共研细末，制成水滴丸，1次6克，1日2次，温开水送服。

【主治】癫痫

10.滋肾解毒汤

【处方】山萸肉9克，山药15克，熟地15克，干姜3克，茯苓12克，丹皮6克，熟附片3克，生甘草30克（或生甘草皮10克）。

【用法】水煎服，每日1剂，分3次服。

【功效】养阴清热，引火归元。

【主治】复发性口腔溃疡，见口腔黏膜或舌边，有散在性溃疡，小则如豆，大则如铜钱，偶有脓苔覆其上，溃疡周边微红肿，疼痛灼热，流涎，反复发作，迁延多年难愈者。

【加减】若临床见热毒稍重者，可加白花蛇舌草、半枝莲。此类药性淡寒，可以清热解毒而不伤正，也可增强免疫功能。复发性口腔溃疡临床也有火热邪毒灼伤阴液而致者，其多伴有齿龈、舌、颊及咽喉等部位红肿溃烂，大便秘结，小便黄赤，头痛目赤，脉弦数而舌红苔黄，甚者体温增高。可用五味消毒饮加上述剂量之生甘草或生甘草皮。石氏认为即使表现热毒为甚者，也实有肾阴虚损之本质，致上浮之虚火与外感之热毒并行于上。待热毒稍平，仍需用滋肾解毒汤。