把丢失的睡眠找回来(五)顽固性失眠

疫情期间看到太多人因为失眠导致的恐慌和紧张,给生活和自身带来了很多痛苦。

结合临床病例我把关于睡眠的常见问题和解决方法,整理了五篇文章。

阅读完这些文章,你对睡眠会有一个深刻的认识,有技巧有方法教你驾驭睡觉,不再为失眠而恐慌。

36岁的王女士,看上去像五十多岁,满面愁容,气短懒言,眼神游离,身体肥胖,经熟人介绍来看诊。

患者说她在三年前和别人生了一场大气,从此以后,身体越来越差,两年前做了甲状腺癌切除术。

现在浑身都是病,从上往下数,头昏头沉、高血压、心慌气短、胸闷胸痛、乳腺增生、胆囊炎、盆腔积液、胃炎肠炎、腹胀、没有食欲、大便不成型、浑身浮肿、子宫囊肿、眩晕耳鸣、整晚不睡觉,能睡着都是噩梦,白天很瞌睡也睡不着。

在门诊上说着哭着,整整哭了半个小时。

现在服用的药也好多种,治疗甲状腺的、降血压的、心脏的、失眠的还有治疗抑郁症的有七、八种药物。

这种病在临床中非常多见,患者非常痛苦,到医院各种检查多是问题不大,但是患者非常痛苦,简直是痛不欲生,其病名也是非常广泛,如焦虑症、神经衰弱、抑郁症、如果在更年期也可以称为更年期综合征,

发病年龄:20--80岁都会发病,女性居多,男性也有发病。

发病特点:个性强,脾气急,性格细腻、有脾胃病史、情志刺激。

发病病程:轻、中、重三个阶段

第一阶段:心烦急躁、失眠多梦、头昏头沉、记忆力减退。

第二阶段:除上述症状外,悲观易哭、恐惧害怕、心慌心悸、惊恐不安、噩梦连连。

第三阶段:除上述两种症状外,多疑幻想、厌世轻生、对任何事情都没兴趣、活着没意思有轻生念头

发病机理:首先由性格决定,心态决定身体态度,这类患者多是性格急,追求完美,对事情认真、较真,事做不完就着急。

其次,本身有脾胃病史,比如大便异常,容易腹胀,有妇科病,这些都是中医讲的湿气造成的,痰湿是本病发生发展的重要基础。

性格急躁加上情志刺激,本病的发生是一定是有情绪刺激,生气了,很多都是生的大气,这在中医里讲就是肝气郁结后化火,导致肝火裹挟着痰湿,蒙蔽了大脑,出现了情志类疾病,也可以说是神经性疾病。

本病的发病非常多,80%的失眠属于这个类型,包括抑郁症都属于这个类型,这个病中医的病理是痰湿加心肝火,表现症状各种各样,因为有火,很多人按阴虚来治疗,越滋阴痰湿越重,多是才开始吃药有效果,后期就没效果了,就是没有抓住本病的根。

兼证:本病会有很多兼证,除了失眠外,还有很多其他症状,

如痰湿重:肥胖、妇科疾病、高血压、高血脂、头昏头沉、后背疼痛、脂肪瘤

肝火过重:头痛 耳鸣 噩梦

本病过久的话还会出现各种囊肿、肌瘤、结节甚至癌症。

因为长期气血流通不好,加上身体痰湿过重,无形的气加上有形的痰湿凝结在一起出现,甲状腺结节、甲亢、甲减、乳腺增生、乳腺炎、胃肠息肉、胆囊息肉、肝囊肿、子宫肌瘤、子宫囊肿等等这种有形物质。

本病的治疗,临床中多用安定类药物或者按抑郁症来治疗如佐匹克隆、黛力新等,特别是黛力新吃了会有一定的效果,不能停药,多是常年服用,停药各种症状就反复,这类患者服用黛力新都是按年计的。

本病的治疗我从健脾疏肝,清心化痰

方用温胆汤来治疗效果很好,本病的治疗没有固定的方子,需要随证加减,虚实寒热错杂,对肠胃来说,是寒的,而肝是火,有寒有火,患者本人也是上热下寒的体质,这个寒热需要随时调整,如果寒药太重,就会伤胃,如果热药太重就会加重急躁肝火等证。

治疗,一般情况下服药一周心烦急躁减轻,第二周睡眠好转,轻证也就上述的第一阶段,治疗一个月就能解决,重证需要三个月左右。

本病的治疗除了药物外,心情非常重要,一定要想法保持良好的情绪,这样才能取得好的效果,如果家里还是不停的生气,或者你纠结的问题没有解决,哪你就得想法把事情想放放,等身体好了继续战斗。

推荐小妙招

配合以下方法对本病有益,长期的肝气郁结,导致你的身体神经紧绷,气血瘀滞,所以想法放松紧绷的神经,可以通过疏通肝脾经络,运动都对本病有益,也可以用下面这些方面帮你放松身体。

1、深呼吸

深呼吸也称腹式呼吸法,这种方法可以放慢呼吸,放松身体,然后睡着,其观点就是模仿睡着的呼吸类型,(缓慢,主要是来自横隔—腹部和胸部之间的肌肉),而不是醒着时的呼吸(更快,利用横隔和胸部肌肉)。

按步骤练习

1、平躺,两脚微微分开。一只手轻轻放到腹部,接近肚脐的地方,另一只手放到胸部。

2、用鼻子吸气,用嘴巴平静的呼气,直至将肺部的大部分空气排净。将注意力集中在呼吸上,观察哪一只手在动。理想效果是放在胸部的手不动,或紧跟放在腹部的手不动。

3、轻轻吸气,腹部稍微充气隆起。想想温暖的空气流入你的肺部和身体的各个部分,停下来1秒钟。然后继续。

2、冥想

有许多类型的冥想可以减缓压力,并帮助你在睡觉前放松,

1、找个安静的地方坐下,身穿舒适、宽松的衣服。

2、闭上眼睛,双手自然的放在双腿上,放松自己的肌肉。

3、深深吸一口气,然后慢慢呼出。

4、选择一个简单的词语,如“放松”“喜悦”一边呼吸,一边读出声或在心里默念这个词语。

5、在全身肌肉放松的情况下继续规律的呼吸。对呼吸进行计数,五次一组。

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