Neurology病例:见于帕金森病的Pisa综合征

68岁男性,罹患帕金森病5年,服用左旋多巴/卡比多巴和罗匹尼罗治疗,近6月出现进行性躯干侧向姿势性弯曲,尽管帕金森症状已经充分控制。脊柱摄片可见弯曲超过10°。患者在其他医院被诊断为脊柱侧凸。仰卧位查体,异常的躯干姿势近乎完全消失,排除固定性骨骼畸形。仰卧位X片也证实症状明显改善(图)。这种轴性肌张力障碍考虑Pisa综合征。脊柱侧凸和Pisa综合征并非同义词,后者在被动活动或平躺时可减轻。

(图:A:站立式脊柱片可见弯曲超过10°;B:仰卧时X片可见明显改善,但仍为异常)

[参考文献]

Rossi M, Merello M.Teaching NeuroImages: Pisa syndrome in Parkinson disease.Neurology. 2014 Nov 4;83(19):e177.

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