五花八门的影像检查,让人眼花缭乱,到底哪种最好,怎么选呀? 2024-06-16 03:17:17 “照妖镜”越来越多,究竟哪种最好呢?近年来,我在不同的场合、不同的平台通过不同的方式推介过影像检查方法,已经让不少的朋友了解了影像检查的基本概念以及它们有如“照妖镜”那样洞悉疾病的本领。然而,新的问题也出现了:既然有这么多的影像检查手段,五花八门,让人眼花缭乱的,那么,到底哪个最好,如何选择呢?是呀。到了影像科,有透视、照片、CT、磁共振,还有超声、ECT、PET/CT等,方法很多很多,价格也不一样,预约时间有时还长得让人难以忍受。到底是贵的好?便宜的好?还是最快出结果的为最好?如何选择有时真是大问题在现实中,已有许多朋友向不同的医生问过上述的问题,得到的答案恐怕也是莫衷一是。还有些朋友可能会想当然地认为“便宜没有好货”,选贵的应该没错。比如,就有病人点名要做一些昂贵的影像学检查,还要“来个全身的”!我想,应该统一一下这个“好”的标准。个人意见是,能够又快又准确地得出疾病诊断的检查方法就是最好的。在这个基础之上,兼顾操作简便和价格低廉就更好了!那么,有没有可能依照上述标准,对各种影像检查方法进行一个好坏的简单排序,从而可以采取“末位淘汰”机制剔除排序靠后的检查方法呢? 被淘汰的,有没有选择不当的因素呢! 事实上,的确有些影像检查方法如脑室充气造影、支气管钡胶浆造影等技术,在有了新的更好方法后“惨遭淘汰”。然而,要笼统地通过这种简单的排序来评价目前在国内外广泛应用的各种影像检查方法,则非常困难。因为各种影像检查方法各有优缺点,而临床所见疾病又千差万别,情况有变,这种排序也会有相应的改变,不能一概而论。所以,医生朋友给出的答案“莫衷一是”也情有可原。所以,为了更好地回答这类问题,我会在后续的文章中创设一些场景,分别回答“在何种情形下,哪种照妖镜最好?”,为读者朋友在遇到类似问题时作为参考依据。为什么需要“斤斤计较”式的优选呢?有人问,既然各种影像检查都有优缺点,那一起检查不就行了!我又不缺钱,有必要“斤斤计较”地进行优选吗?的确,联合应用多种检查,相互间取长补短,这在临床工作中经常用到,在不少情况下甚至是必须的。但是,如果不了解各种检查手段的特点,盲目选择可能会产生不必要的危害。 斤斤计较并非全是贬义! 首先,可能耽误正确诊断的时机。每一种影像检查都需要一定时间,有些检查还需要预约,等候时间长,盲目选择一些不必要的检查,势必造成时间上的浪费。特别是在病情危重或伤情凶险的情况下,很可能贻误抢救时机,甚至是付出生命的代价。其次,浪费有限的卫生资源。盲目选择影像检查,疾病不能确诊,势必还要继续选用其他方法,或者是选用了根本没有必要的昂贵检查方法,造成病人的经济负担加重,也浪费了有限的卫生资源,增加了社会负担。再次,可能遭受不必要的辐射损伤。盲目选择不必要的CT、PET等有辐射的影像检查方法,都可能对人体造成一些危害,特别是对于孕妇和儿童更是如此。此外,有可能诱发危险状况。如MRI检查,其强大的外磁场可以引起体内的铁磁性物质(如留有弹片或植入物)产热、移位造成伤害,或造成体内起搏器等功能失常,甚至可能危及生命。因此,我们认为,“斤斤计较”“斟斤酌两”地优选影像检查方法,很有必要。既然需要优选影像检查,那有什么原则可循么?前面说过,能够又快又准确地得出疾病诊断的检查方法就是最好的。在这个基础之上,兼顾操作简便和价格低廉就更好了!所以,我们认为,优选的原则可以简单地进行归纳一下,那就是:快捷、准确、简便、经济。从另一个角度来理解,也可以表述为:先易后难、先简后繁、先廉后贵、避免重复,以对病人最有利为原则。而要真正践行这些原则,则应该了解各种影像检查方法的适应证、禁忌证和优缺点才行。同时,应该根据临床的初步诊断,有目的地优化选择。必要时可以进一步选用另一种检查方法,以相互印证,便于及时作出准确的诊断。 赞 (0) 相关推荐 科学是个照妖镜:反复阅读和背诵到底有啥用?什么方法更有效? 科学是个照妖镜:反复阅读和背诵到底有啥用?什么方法更有效? 影像技术 | 颞骨CT检查技术 来源:粤C影像科 CT有5种,检查结节选哪种?医生分析优缺点 CT有5种,检查结节选哪种?医生分析优缺点 换一家医院照一次CT,影像检查结果“互认”到底难在哪儿? "每换一家医院看病,就要重做一次检查,各家医院CT.B超.血项等检查结果互不相认,不断重复检查",北京.宁波.哈尔滨等地的多名读者向健康时报记者反映,因检查结果不能互认,导致就医很 ... 影像检查有“占位”,到底是个嘛东西? 如何回答? 老师,老师,听到有人在议论"占位性病灶",总觉得不对,但我又不知道怎么向他们解释.能够给我讲讲么? 悲观派 完了,完了!医生说我肝内有个"占位性病灶& ... 人要修养九种品德 (刘选启) 党的十八大报告强调指出,要全面提高公民道德素质,加强社会公德.职业道德.家庭美德.个人品德教育,推进公民道德建设工程,弘扬真善美.贬斥假恶丑--.可见,加强个人品德修养,提高公民道德素质,对于加强社会 ... 让人眼花缭乱的宝石,到底有多少种,来一个宝石大合集 宝石是大自然对人类最美的馈赠,曾经在一本书上看到过两句话"每一种矿物,都是地球鬼斧神工的作品:每一块石头,都是一个亿万年的故事",这两句话完美地诠释了大自然的神奇,以及宝石与人类紧 ... 各种影像检查辐射到底有多强?一表总结 临床中,常会遇到患者在影像检查前问医生,是否有辐射,有多大的辐射呢? 下表为 ACR.RSNA 等组织联合制定的常见影像学检查平均辐射剂量的参考值,或许可以为你更好的回答患者的问题提供借鉴. 表格解析 ... 你知道儒家创始人孔子到底长啥样?各种孔子长相版本让人眼花缭乱 55岁出走的孔子,一次次充满期待地穿上正装受到"领导"接见,一次次据理力争,一次次哑口而去的失望与叹息--就算孔子再聪明博学,人性与人生的现实,总是把他打翻在地.山东省话剧院院长李 ... 有心机的人,到底有多厉害?宋仁宗时期,呂... 有心机的人,到底有多厉害?宋仁宗时期,呂夷简是宰相,宋庠是副宰相,俩人不对付,吕夷简一直想把宋庠搞下去. 有一天,范仲淹送来奏章,是回复西夏元昊的一封信.原来,大宋与西夏作战,元昊打不过老范,建议罢兵 ... 清朝“宗人府”到底有多恐怖?为何让皇族们谈之色变,宁死不去?|宗室|刑部|旗人 宗人府,初设在明朝,它是一个专门管皇家宗室事务的机构.不过明朝的宗人府不怎么管事,而清代照搬明朝设宗人府,且特别爱管事. 宗人府要记录皇室子女出生时的是嫡是庶.叫何名字.封爵情况.生死时间.以及婚嫁. ... 宁可孤独,也不喜欢交朋友的人,到底正不正常?心理学家说出真相 宁可孤独,也不喜欢交朋友的人,到底正不正常?心理学家说出真相