母乳妈妈带病或者用了药就坚决不能喂奶了？
王 斌
国家二级公共营养师
国家高级营养讲师
擅长将医学与现代营养知识结合，专注母婴营养健康领域。手把手教你如何科学养育孩子！
斌姐，母乳妈妈带病或者用了药就坚决不能喂奶了？
斌姐答疑：
这是错误的。需要分什么样的病什么样的药再来看你是否要断母乳。
母亲正接受化疗或放射治疗；患活动期肺结核且未经有效治疗；HIV感染；乳房上有疱疹；吸毒或药物成瘾等情况下，不宜母乳喂养。
母亲患其他传染性疾病或服用药物时，应咨询医生，根据情况决定是否可以哺乳。
1、了解药物半衰期
根据药物在体内清除的理论，每一种药物都会有半衰期，通常会在药品说明书里注明。
那么了解药物的半衰期有什么用呢？一般认为，经过5个半衰期左右，药物就能从体内完全清除，就可以恢复哺乳了。例如抗菌药物左氧氟沙星，说明书里标注的半衰期是6个小时左右。而5个半衰期的时间后，可以认为药物在体内基本清除，因此用半衰期的数值6乘以5，就能算出，一次服药后大概30小时，药物可以从身体里清除干净。也就是说，服用左氧氟沙星后，30个小时左右就可以恢复哺乳。
2、了解药物剂型
药物剂型通常分为「速释剂型」和「缓/控释剂型」。以片剂为例，普通片通常都是速释剂型，需要一天多次吃药；缓/控释片通常为长效剂型，常规一天吃一次药就行。哺乳期妈妈用药时，应选择速释剂型，尽量避免缓/控释剂型，以防药物在母体内停留时间太长。
3、不建议服用中成药、中草药
由于目前各种中成药、中草药的半衰期、药代动力学研究并不完善，因此并不建议母乳妈妈服用中成药、中草药。
4、了解血浆药物水平
母乳妈妈血浆药物水平是乳汁中药物的唯一来源，如果药物不被母亲吸收（如蒙脱石散），不产生一定程度的血浆水平，则对婴儿几乎没有风险，这类药物包括一部分口服药和局部外用药、雾化药、眼科用药等。
5、不建议饮酒
哺乳期不建议饮酒，如饮酒建议至少间隔2小时后哺乳，使孩子在酒精中的暴露量降到最低。
6、必要时暂停母乳喂养
有些对乳汁安全影响较大的药物，可暂停母乳喂养，减少孩子接触，但母亲必须定时挤乳以保持泌乳量。
母乳是门学问。妈妈们为了抚育孩子，不仅要接受身体上的辛苦，还要承受心理上的压力。无论有母乳的妈妈还是没有母乳的妈妈，都是愿意为孩子倾尽所有的，深爱自己孩子的。不要因为宝宝的喂养方式，否定自己，陷入焦虑的情绪，用一个好的心态抚养孩子，这才是一个幸福家庭基础。
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