医科普·专家治专病丨朱宏宇教你认识高血压

齐鲁网健康频道9月10日讯（通讯员：吕高静）据滕州市中医医院心内科主任朱宏宇介绍：中国成人高血压患病率高达25.2%，全国高血压患者人数2.7亿人，是患病率最高的慢性病。成年人血压≥140mmHg和/或90mmHg就是高血压。高血压是在非服药的状态下，测量两次或者是两次以上（不在同一天测量）数值都高于正常值就可以判断高血压。高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。

据统计，全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的冠心病人、8成以上脑梗病人、9成脑出血病人都有高血压史。可以说，高血压是人类健康最主要的“杀手”。所以，正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。

▼高血压的分级

▼高血压的危险分层

危险因素有：年龄（男＞55，女＞65），家族史，吸烟，高血脂，肥胖等等。

一般人的降压目标为：＜140/90mmHg；

合并糖尿病、肾病降压目标为：＜130/80mmHg；

老年人的降压目标为：＜150/90mmHg。

【治疗时机的选择】

所有2级和3级高血压，以及1级高血压高危患者都应该立即开始药物治疗；即使是正常高值者 (130~139/80~89 mmHg)，如果为合并心脑血管病的很高危患者，也可以考虑进行药物治疗；对于65~80岁之间的健康老年患者，只要能够耐受，血压在140~150 mmHg之间也应该开始药物治疗。

【高血压的生活干预】

高血压的发生，与遗传和不健康的生活方式有关。控制高血压，除药物治疗外，还应该改善生活方式，但药物治疗无疑是主要措施。

高血压起始用药包括ACEI类（普利类）药物、ARB类（沙坦类）药物、CCB类(地平类)、噻嗪类利尿剂、β受体阻断剂等。

高血压病人生活方式干预：

1.减轻体重：将体重指数尽可能控制在小于24公斤每平方米。体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚均有益。

2.减少钠盐摄入，每人每日食盐量以不超过6克为宜。

3.补充钾盐。每日吃新鲜蔬菜和水果。

4.减少脂肪摄入。

5.戒烟限酒。

6.增加运动。运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。

7.减轻精神压力，保持心态平衡。

8.必要时补充叶酸制剂。

专家介绍：

朱宏宇，副主任医师，心内科主任，大学本科学历，1997年毕业于济宁医学院临床医学专业，枣庄市医学会高血压病委员会副主任委员，枣庄市中医药学会心脏病专业委员会副主任委员，枣庄市中西医结合学会心脏介入委员会委员，2002年于北京阜外心血管医院进修学习，擅长心内科各种常见病多发病的诊治，如高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌炎、肺栓塞、心肌病、外周血管性疾病及内科危急重症的抢救治疗。