老年心衰患者 护理重于治疗

心力衰竭是一种持续进展的疾病，目前还难以治愈，一旦发生，只能通过科学、合理的对症治疗措施控制病情。在病情稳定后，注意查找原发病，消除感染、激动、贫血等诱因，如有合并症应及时处理。俗话说：“三分治疗七分护理”，心衰临床治疗效果显示，合理准确优质的护理干预可以有效改善心衰患者的生活质量，使病情早日得到稳定，减少复发率和病死率。

日常生活中，应尽量摄入低盐、低脂、低热量、易消化的饮食，坚持少量多餐的原则，严禁吸烟喝酒，多吃蔬菜、水果及粗纤维食物，确保大便通畅，避免因便秘用力诱发或加重心力衰竭。

根据患者的心功能情况合理安排休息，对心衰严重者应保证绝对卧床休息，对处于恢复期的患者应鼓励进行早期适当活动。

呼吸道感染是诱发心力衰竭的主要因素，患者在感冒多发季节要注意保暖，尽量不要去公共场所，若出现异常要积极治疗。保持情绪稳定，避免过度劳累，预防和控制心律失常等。

治疗慢性心衰的常用药物有利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂等。患者及家属要知晓各种药物的治疗作用及副作用，严格按照医嘱用药，不得随意增减，按时按量服药，并主动跟医生沟通是否出现恶心、呕吐、厌食等情况。

上海远大心胸医院心衰中心执行主任 张雅君