四种最常用近视手术怎么选？专家告诉你

受访专家：王青，青岛大学附属医院眼科准分子治疗科副主任。

擅长领域：各种屈光手术、近视眼、干眼、复杂角膜病的诊治。

出诊时间：周一、二、三、五上午（市南院区）， 周四上午（崂山院区）

经常有患者问起，现在有全飞秒、半飞秒、准分子、晶体植入等这么多种近视手术方式，到底哪种最好？青岛大学附属医院眼科准分子治疗科副主任王青教授强调，每种手术方式都有各自适应症和优劣势，不能简单比较出“最好”，必须根据患者眼部情况，选择最适合的手术方式。

王青举了个例子说明：如果患者近视800度，但角膜形态不好，不适合做激光手术，那么晶体植入就是最合适的选择；如果患者角膜形态、近视度数等各方面都符合激光手术条件，那就有全飞秒、半飞秒、准分子等三种手方式可供选择。“医生会根据患者眼部情况，进一步介绍每种方式的利弊。”她表示。

最常用的4种手术来比比看

全飞秒近视手术

整个手术过程都用飞秒激光完成。飞秒激光就像一把能够穿透组织的“激光刀”，在角膜上人工切割出一个透镜，然后在角膜上方开个微小切口把切割下来的透镜片取出，手术就结束了。

半飞秒近视手术

一半用飞秒激光，一半用准分子激光来完成手术。先用飞秒激光切割制作角膜瓣，然后用准分子激光对角膜瓣下的角膜基质进行消融，改变角膜曲率，让患者看得更清楚。

准分子激光近视手术

包括激光去上皮、酒精去上皮，利用准分子激光对角膜上皮下组织进行切削，以改变角膜曲率的方式来矫正视力。在恢复过程中，患者外出最好戴墨镜，以免紫外线影响愈合。

晶体植入术

适合近视度数较高，角膜形态也不太好的患者。因为晶体植入适应症更广，近视1200度以上做不了激光手术的患者都可以选择晶体植入。

“当然，也有患者角膜形态可以做激光手术，但因为接受不了切削角膜而选择晶体植入。”王青说，“医生不会诱导患者做哪种手术，而是首先让他们明白——没有完美的手术，每种手术都有适应症和优缺点这个道理。因此，要在严格遵循手术适应症的基础上给予建议：第一选择是什么？第二选择是什么？最终还是尊重患者选择。”

手术后饮食需要注意什么？

很多患者都有疑问，近视矫正术后是不是也需要在饮食上避开一些所谓的“发物”。尤其青岛地处海边，海鲜在当地人饮食结构中的地位举足轻重，而海鲜在我国传统饮食文化中带有“发物”属性，吃还是不吃？

“传统饮食观念上认为，手术后、身体有伤口时，要尽量少吃发性食物——气味较浓烈的蔬菜，比如香菜、韭菜、香椿。海鲜，比如没有鳞的鱼类；贝壳类。以免引起伤口炎症。”王青指出，近视手术的特点是角膜上进行，而角膜上没有血管，食物对术后眼部的影响是比较小的，因此对饮食也没有特殊要求。

但她同时也强调，大葱、大蒜、辣椒这类刺激性特别强的食物，食用后会引起眼部充血，所以术后还是尽量少吃或不吃。至于海鲜类食物，只要你不过敏，就没问题。总的说来，屈光手术对饮食的要求是比较低的。

责编：李娟

校对：韩林涛