几乎100%杀死转移癌细胞,ErSO新型药物太令人惊喜了!
对于还未绝经的女性而言,卵巢依旧勤勤恳恳的工作释放大量的雌激素,因此抑制卵巢功能就显得至关重要。通过卵巢去势药抑制雌激素的产生,抗雌激素药抵抗雌激素与雌激素受体结合,双管齐下,听起来就十分可靠!
因此目前这类患者临床上一般采用他莫昔芬(TAM)+卵巢去势药(OFS)戈舍瑞林或亮丙瑞林连续治疗五年,后续根据患者的分期以及其他因素决定是否继续进行内分泌治疗。
对于已经绝经的女性来说,她们的卵巢功能已经衰退,没有了卵巢释放大量雌激素的烦恼,但体内的芳香化酶却能将肾上腺分泌的雄激素,转化成了雌激素。幸好芳香化酶抑制剂可以很好地解决这个问题,因此临床上多用芳香化酶抑制(如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦)/他莫昔芬转换治疗内分泌治疗疗程达5年。
此外,也可以用选择性雌激素受体调节剂代表药氟维司群,改变雌激素受体的功能。还有一类CDK4/6抑制剂,无论是一线治疗还是二线治疗,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗能极大地提高转移性乳腺癌患者的中位无进展生存(PFS),且这类药物疗效的安全可靠。目前国内上市的CDK4/6抑制剂为哌柏西利、阿贝西利。
耐药机制
擅自停药带来复发危机
该研究报道了一种名为ErSO的新型药物,可以杀死合并骨、脑、肝和肺部转移的雌激素受体阳性乳腺癌小鼠模型中95-100%的癌细胞,将迅速增大的肿瘤缩小到无法检测的水平,诱发雌激素受体阳性乳腺癌消退且不复发。即使遇上重新生长的肿瘤对ErSO的再治疗仍然敏感。
这个研究结果十分让人惊喜,对于乳腺癌的治疗非常重要,因为扩散到身体其他部位的肿瘤是导致大多数乳腺癌死亡的原因之一。这一全新的抗癌策略有可能改变激素受体阳性转移性乳腺癌患者的生存局面。
封面图片来源:稿定设计
责任编辑:乳腺癌互助君
参考文献:
[1]刘佳兵,符德元.乳腺癌内分泌治疗耐药的研究进展[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(12):68-69.
[2]廖瑜玲.乳腺癌患者内分泌治疗依从性的影响因素分析[J].实用预防医学,2020,27(10):1229-1232.
[3] Simon R,Latreille J,Matte C,et al. Adherence to adjuvant endocrine therapy in estrogen receptor-positive breast cancer patients with regular follow-up[J]. Can J Surg,2014,57(1):26-32.
[4] McCowan C, Wang S, Thompson AM, et al.The value of high adherence to tamoxifen in women with breast cancer: a community-based cohort study. Br J Cancer, 2013, 109(5): 1172-1180.
[5]https://stm.sciencemag.org/content/13/603/eabf1383.full
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