ROM|腰椎侧弯:测角技术
活动检查可以评估患者围绕运动轴的活动能力,还能反映他们在正常情况下的活动能力,以及在伴有疼痛、退行性关节病、肌肉过度紧张、扭伤或者拉伤等情况下的活动能力。静态结构性或姿势性查体会提供有关运动模式的线索。
正常活动范围取决于患者的体型以及导致患者功能障碍的疾病。所以,每一类患者的活动度都是不一样的。考虑到不同体型患者的肌肉类型和弹性不同等因素, 医生可以对患者呈现出的总体功能障碍状态有一个更好的认识。
在检查过程中,医生可以让患者进行主动运动,也可以让患者处于不伴肌肉收缩的放松状态,医生围绕各个轴线在解剖区域内活动患者(被动运动) 。
问诊病史后如果没有发现禁忌证(严重创伤、意识丧失等),最好先从“主动运动”检查开始, 因为主动运动检查时,患者在症状加重时会主动停止或拒绝进一步的活动,相对于主动运动,被动运动检查时会明显增大活动范围。通过这两种方法的检查,医生可以清晰地认识关节活动范围的状况(如严重程度、骨折、脱位、躯体化症状、症状夸大等) 。
腰椎侧弯:测角技术
1.站立,双脚分开与肩同宽
使用测角仪技术测量腰椎侧屈的起始位置。用红点表示测角器校准的标志点(S1椎体棘突,C7椎体棘突)。
2.指导病人按要求动作。手放在腿的一侧,患者尽可能侧向弯曲脊柱。患者在进行运动时保持膝盖伸直,躯干不向前或向后弯曲。
腰椎侧屈末端ROM。用红点表示测角器校准的标志点(S1椎体棘突,C7椎体棘突)。
腰椎侧弯末端的测角器对准。
3.完成后返回起始位置。
【课程指南】内脏疾病神经诊疗课程(初阶)
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