止痉散治骨质增生！每遇骨质增生必加这两味药，屡有奇效

止痉散治疗骨质增生病

骨质增生性疾病（如增生性脊椎炎、颈椎病、腰椎病、跟骨刺、大骨节病等）属于中医痹证范畴，亦有称为“骨赘”“骨痹”“骨痛”等。

其病因病机为肾虚髓亏、骨失濡养或痰浊瘀血，阻于经隧，深入关节筋骨所致。

一般在治疗上以补肾养肝为主，辅于活血化瘀为治疗大法。

临床上骨质增生病患者是以痛证为主诉，如颈椎病的头痛、头晕、颈项拘痛，痛连上肢；腰椎病的腰痛、腿痛，或痛不可忍，或疼痛缠绵不止。

如何迅速解除患者的痛苦是我们医生不可忽视的课题。

在多年的业医生涯中，留神于临床疗效，经近200例的反复比较，认为止痉散（由蜈蚣、全蝎二药组成）是治疗骨质增生病止痛速度快、作用较强的首选药物。

止痉散功能息风止痉，临床应用广，常用于中风，惊厥，偏、正头痛等。

止痉散为虫类药物，具有善于通经达络、深挖细剔潜伏于筋骨深处病邪的特点，用于治疗骨质增生病，通经止痛，解毒散瘀消肿，其效甚著。

善用虫类药物的近代医家恽铁樵认为，诸虫类药物的药效“蜈蚣最猛”。

著名中医大家岳美中教授亦认为，“余历来使用蜈蚣、全蝎之经验，觉其镇痉之效，并不显著，而镇痛之力特强，用之得法，有立竿见影之妙”（见《岳美中医话集》）。愈益证实临床观察对路，选药无误。

因此在治疗骨质增生病，在辨证论治的药方上常加止痉散，屡有奇效，故不揣浅陋，予以推介。

典型病例

例一：40岁的江女士，因腰椎病前来看诊。

江女士常年劳作，在2020年8月初的时候，感觉到自己的左腰腿又酸又疼，而且左腿屈伸不利，实在没办法就卧床休息，江女士说自己经常睡觉的时候痛醒，不过饮食、二便都正常，也在当地中西药、打针、针灸治疗未曾间断，但没有明显的效果。

看江女士的腰片，确诊为腰椎病。

刻诊除左腰腿酸痛外，还有头晕昏、气乏，有畏寒感，舌淡少苔、脉虚缓，证系肾阳亏虚，痹阻经络。

组方：熟地，细辛，杜仲，淫羊藿，怀牛膝，地鳖虫，川足（研冲），全蝎（研冲）。四剂。

二诊：姜女士表示自己腰腿痛的症状已经减轻了一大半，而且能够走动了，于是效不更方，续用上方七剂，以巩固疗效。

在刚刚给患者开药的时候，患者看到药方，笑着说：“大夫，这个药方里面除了川足、全蝎这两味，别的药我都服用过”，告诉患者不妨试试这个方药。

患者二诊好，过了6个月，电话随访，患者表示除阴天气候腰腿稍微有有点不舒服，其他已无大碍。

其实，在这个药方里面止痉散就是治其病的关键良药。

例二：75岁的严女士，初诊说自己腰痛腿酸反复三年，有高血压史，习惯性便秘史，亦有跌伤史。

1月初家务劳作时腰痛得厉害，尤其是右腰臀部，伸屈掣痛，小腹亦痛甚，在外院治疗无效而来求诊。

刻诊：心悸，血压170/106mmHg，纳可，睡眠因腰痛而欠佳，大便2～6天一解，质尚正常。

腰片显示：老年性骨质稀疏脱钙，合并第3腰椎压缩性骨折；第12胸椎轻度压缩性骨折。

舌略红苔薄腻，脉细弦数。证系肾气亏虚，肝阳上亢，瘀阻经隧。

组方：

骨碎补，自然铜，怀牛膝，元参，火麻仁，地鳖虫，川断，台乌，川足（研冲），石决明（先下）。三剂。

2月16日二诊：腹痛明显减轻，血压144/90mmHg，腰腿痛仍如上诊。上方去石决明，加补骨脂、全蝎（研冲），九剂。

2月25日三诊：腰痛基本消失，大便1～2天一解，质正常，生活能自理，也能做少许家务。二诊方稍加减，续服七剂，随访病情未有大反复。

这个患者的情况，体会有二：

1、首诊单用川足，腰痛未除，二诊加用全蝎，即见捷效，可见二者并用其效倍增。

2、患者曾在三年中多次肌注康宁克通-A，长期服用抗风湿西药及激素，始有显效，继则效微，终无寸效，反而导致骨质疏松更加严重，易用中医药治疗，效亦甚捷，且无副作用，至今仅偶有少许反复，即进上方，随之浙愈，可见中药疗效巩固。

在治疗骨质增生病的临床实践中，发现于辨证论治处方中加止痉散，可获迅速止痛、改善症状令人侧目的疗效。

只是，此二药不耐久煎，久煎则效力减少，宜研末冲服，一般以川足1～3条，全蝎3～5g为常用有效药量。一得之见，供同仁临床参考。

关于骨质增生中医分型不同特点

1、外邪痹阻

症状：头颈肩背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及到条索状物和压痛点，上肢沉重无力，伴有头沉、胸闷、纳呆等症状，舌质正常或发黯，舌体或有齿痕，脉沉迟或弦滑。

2、痰湿阻滞

症状：头项强痛，肩臂酸胀不适，肢体沉重，伴有头重脑胀，胸脘满闷，少食多寐，苔白腻，脉沉滑。

3、气滞血瘀

症状：头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华，舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩。

4、气血虚弱

症状：头项酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，自汗盗汗，头昏目眩，心悸气短，面色少华，女性患者每于后症状加重，或经期紊乱，舌淡苔薄白，脉细弱。

5、肝肾亏虚

症状：肩颈不舒，头脑胀痛，眩晕，不可转侧，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软，舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。

骨质增生现象本属机体的一种自我保护机制，是机体的一种本能。只是有时骨质增生造成了疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症状，使人感到“不舒服”时，人们才把骨质增生作为疾病来看待。

绝大多数患者的骨质增生并无临床表现，患者只是在体检或就诊时偶然发现存在骨质增生。只有当骨质增生发展到一定程度，增生的骨质比较大，增生的骨质累及了神经和血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症时，才产生临床症状。

对于骨质增生累及了神经、血管，或引起了关节的损伤，造成了疼痛、肿胀、关节功能障碍等临床症状的患者，应当及时到医院就诊，针对病因，对症治疗。

关注@张建福大夫，了解更多骨科疾病相关知识，任何骨科疾病方面的问题，想了解，都可以问我，我愿和您一起守护健康！