你知道“扎四缝”和“挑疳”吗？中医专家治疗宝宝厌食胃口差有妙招

最近浙江省中山医院小儿推拿科主任许丽教授，收到了一位患儿家长发在朋友圈的感谢，这位常年脾胃不好的小患者终于康复了！

朋友圈截图

随着现代社会生活水平的提高，很多小朋友都有过食肥甘厚味的情况，家长单纯地给孩子喂食高营养的食物，却忽视了小朋友的消化系统还没有成熟，无法对这些食物运化吸收。

这些无法被运化吸收的食物就成为了我们常说的积食，积食滞胃困脾，导致脾胃受纳运化功能失常，故见小儿厌食、食欲不振，严重者甚至可能会变成疳证。

挑四缝疗法作为我们临床上常用的治疗厌食、疳证的外治疗法，具有简、便、易、廉、疗效好等优点，今天，许丽教授团队就为大家介绍这一疗法。

四缝穴在第2至第5指掌侧，近端指关节的中央，一手4穴，左右共8穴，位于手三阳经与手三阴经交接处，阴阳经脉互为表里络属，内联脏腑，外络肢节。中指一穴正在厥阴心包经上，手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，有运转三焦气机，调节五脏六腑功能的作用。

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挑四缝治法是一种被中医界和民间普遍认可的外治疗法，最早见于《针灸大成》：“手四指内中节是穴，三棱针出血，治小儿糊狲痨”。

该疗法是用三棱针或者采血针选准特定部位和穴位，挑破皮层取出皮下脂肪的一种外治方法。俗语云：“小儿疾病，莫忘四缝；小儿食积，切记四缝；鱼虾过敏，牢记四缝”。

临床所见，“挑四缝”疗法最适合的是12 岁以下的小儿，适用于小儿疳积、气管炎、蛔虫、消化不良、身体羸瘦、发育不良等症。

四缝穴与五脏六腑的关系

在临床中，我们发现刺四缝每个手指中挤出来的黄水多少，与孩子的身体状况有关，简要概括如下：

食指——脾胃

胃口不好的孩子，在食指的四缝穴中，挤出的黄水最多。

中指——心脏

在中指四缝穴上挤出的黄水多，孩子的舌尖多是红的，手指甲边上容易长倒刺，这样的孩子容易上火，脾气也急躁。

无名指——肝胆

无名指有手少阳三焦经通过，与肝、胆的关系密切。无名指挤出的黄水多的现象，多见于多动症的孩子，这类孩子往往汗多、脾气暴躁、自控能力差。

小手指——肾脏

小指有肾经和小肠经经过，与心、肾、子宫、睾丸等部位联系密切。小指挤出的黄水多，则多见于肾脏虚弱、有遗尿、肾炎的孩子。

现代医学研究认为，挑疳积可使唾液分泌增加，提高唾液淀粉酶的作用，肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶的含量(消化强度)增加。对于营养不良合并佝偻病者，挑疳积后，发现血清钙、磷均有上升，碱性磷酸酶活性降低，结果钙、磷乘积增加，有助于患儿的骨骼发育与成长。

挑四缝法避免了患儿服药及针灸留针时患儿不易配合的缺点，临床上可配合中药、西药、推拿、捏脊、中药敷贴、穴位注射等灵活应用。由于小儿脏腑娇嫩，特别是在小儿患肺系疾病过程中，大量抗生素使其脾胃功能破坏及免疫功能下降。通过经络作用，挑四缝能调理脾胃，使脾胃和则气血生，气血生则正气旺，从而激发机体内在的抗病能力。