【皮肤】水痘

图片来源《实用皮肤性病学彩色图谱》车雅敏编著

水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起，皮肤上出现疏散分布的炎性小水疱，并伴黏膜损害的一种急性传染病。

本病好发于儿童，也可见于成人。通过呼吸道飞沫传播，传染性较强，从发病第一天到全部皮疹干燥结痂前都有传染性。潜伏期平均2周。发病急。出疹前先有高烧、头痛、不适等全身症状，24小时内出现皮疹。首先发生于躯干，渐波及头面和四肢，掌跖很少受累。初起为针尖大小的红斑，迅速变为丘疹，数小时后即变成小水疱，散在不融合，圆形或椭圆形，周围有红晕。疱液清亮如水珠状，壁薄易破，2~3天后干燥结痂，痂落后不留痕迹。有继发感染时，疱液混浊且愈后结疤。由于皮疹分批出现，故在患者皮肤上常同时见到红斑、丘疹、水疱和结痂多种损害。口腔等黏膜常见小水疱和浅溃疡，并作为诊断和鉴别诊断的重要依据之一。患者自觉微痒，黏膜溃疡时有疼痛感。病程约为2周。成年人患水痘时，往往病情较重，皮疹较多，全身症状重，病程也较长。一般患水痘后可获终身免疫，但潜伏的病毒再次被激活时，感染表现为带状疱疹。

本病大多数病人愈后良好，少数可出现继发感染、肺炎、脑炎、暴发性紫癜等并发症。治疗上主要是抗病毒、预防继发感染和对症处理，加强护理。积极隔离病人、防止传染。

图片来源《皮肤鉴别诊断彩色图谱》虞瑞尧编著

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