希敏佳（培塞利珠单抗）来到中国——育龄期女性类风湿关节炎患者的最佳选择

前不久，我们做了一次育龄期女性类风湿关节炎（RA）患者的调查，让我们了解了病友们在备孕、怀孕和哺乳期的困惑和需求，可以更好地为病友们服务。

根据调查结果，育龄期女性RA病友最关心的问题主要是——

1、备孕期：为了怀孕，减停了多种治疗药物，担心病情复发、备孕失败；

2、妊娠期：用药担心影响到胎儿，不用药担心病情复发，迫切需要有可以在孕期安全使用的药物；

3、哺乳期：知道母乳喂养的好处，却担心药物随乳汁分泌，影响婴儿健康。

无论处于哪一个阶段，病友们都希望得到医生的用药指导，希望能够有效地监测和控制病情，顺利怀孕，平安度过孕期，有条件时进行母乳喂养。

9月12日，“风湿中心”公众号上推出了《生育计划碰上类风关之（一）怀孕为啥这么难》《生育计划碰上类风关之（二）我的治疗选择和未来宝宝安全》文章，介绍了女性在特殊时期控制病情的必要性，以及可以在备孕、妊娠和哺乳期全程安全使用的新型生物制剂——希敏佳（培塞利珠单抗）注射液。

和其他药物不同，因为其特殊的（无Fc段）结构，经过CRIB研究和CRADLE研究证实：希敏佳几乎不会通过胎盘进行转移(<0.1%)[1]，也很少进入到母乳中[2]，患者可以在孕期和哺乳期全程安全使用。

因此，英国风湿病学会（BSR）和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）分别在2016年的治疗指南中推荐：有医疗需求时，希敏佳可作为针对育龄期类风湿关节炎女性的首选治疗药物。希敏佳是世界上唯一一个有试验数据证明，在说明书上标示了适应症，可以在妊娠和哺乳阶段进行全周期使用的TNF-α抑制剂。

看到这些介绍，当时就有病友留言，分享她们的梦想、遗憾和期盼。我们看到了想生二胎的病友的勇敢；感受着因病无奈放弃腹中胎儿的病友的遗憾；也有想生二胎的病友询问，那个药（希敏佳）何时可以买到，价格如何？

现在，我们可以高兴地告诉您：2019年11月5日起，希敏佳已经正式进入中国，可以在全国范围内的大部分医院风湿免疫科处方使用了。如果您想使用或者了解相关信息，可以在复诊时，或者在您的“风湿中心”客户端，向您的主诊医生咨询，请医生给您评估是否可以使用。

如果得到医生的允许，您就可以拿着处方购买和注射希敏佳，为您和（未来）宝宝的健康保驾护航了。

有了好的药物，您还需要一个好的疾病和孕产期管理平台。

为更好地帮助有备孕需求的病友顺利实现怀孕、让正处于孕期的准妈妈们安全无忧、让分娩后的新妈妈们能放心哺乳，SSDM“风湿中心”也进行了改版，增加了“妊娠管理”工具，希望能够帮助您孕育健康的宝宝，顺利度过备孕、妊娠和哺乳期。

值得一提的是，在欧洲和美国，培塞利珠单抗也可以用于强直性脊柱炎、银屑病关节炎、斑块状银屑病、克罗恩病等疾病的治疗，在说明书上展示了获批适应症，这些疾病的患者也可以使用希敏佳进行治疗。

SSDM妊娠管理平台可以让包括上述病种的所有育龄期女性风湿病患者使用，您可以在“风湿中心”这一个平台上，根据您目前所处的阶段（备孕、怀孕、哺乳）进行选择和登入，同步进行疾病管理和生育管理，让您的风湿科医生也了解到您的生育计划，更好地帮助您控制住病情，保护好胎儿，实现您的梦想。

无论您是哪一种风湿病患者，只要您想备孕，或者已经怀孕、小宝宝已经出生，都可以用起来。参考下面的简要操作步骤，使用起来吧——

参考文献：

[1] Mariette X et al. Ann Rheum Dis. 2018;77:228–33.

[2] Clowse MEB et al. Ann Rhem Dis. 2017;76:1890–6.

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