青壮年更易患腰椎间盘突出症?戎院长的「345」支撑法帮你忙

本期专家

站着说话不腰疼是有一定道理的,说明你的腰好,没有腰椎间盘突出症的困扰。

总以为腰椎腰椎间盘突症是中老年病,没想到青壮年更易患腰椎间盘突出症,即 35岁以下人群高发。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症简称腰突症,是常见的多发病。

椎间盘由外层的纤维环和内层的髓核构成,由于纤维环受损导致髓核突出压迫神经造成腰腿疼痛。

轻者引发腰腿痛,重者可致下肢酸麻胀痛、行走无力,影响工作生活;特严重者,可出现大小便功能障碍,甚至不全瘫痪。

腰椎间盘突出症的症状

腰椎间盘突出症的症状是腿痛,但腰痛不一定是腰椎间盘突出症。

戎院长提醒,单纯腰痛不可怕,若出现腿痛、腿麻、大小便障碍,或静止状态疼痛(又称「静息痛」)、夜间痛(称为「红色预警」或「红旗征」)应立即就医,不能拖延。

「腰突症」偏爱的人群

职业司机,久坐办公室或麻将桌,长期穿高跟鞋,超高、超胖、超重者,交通肇事、坠落伤、打击伤、搬抬扛重物、腰椎退行性变、下腰椎失稳等人群是高发人群。

此外,妊娠期女性及某些腰椎先天发育异常的患者如骶椎腰化也极易发生腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症

二者仅一字之差,但腰椎间盘突出 ≠ 腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出只是间盘突出的影像表现,正常范围的椎间盘突出且无腰腿疼的症状表现,是可以放心的。

但腰椎间盘突出症是因间盘突出压迫神经根造成的,是需要治疗的疾病。

了解「腰突症」的误区

戎院长表示,不少多余的担心因为对腰椎间盘突出症不够了解。

腰椎间盘突出症致瘫

90%的腰椎间盘突出症都不会导致瘫痪。

腰椎间盘突出以保守治疗居多,70%不用开刀,绝大多数患者可保守治疗且总有效率达 80%至 90%。

对于较年轻、刚发病患者,医生多建议做保守治疗,先观察一段时间。绝大多数情况下,症状都能得到有效缓解。

对于出现大小便功能障碍、肌肉力量下降、保守治疗无效,难以忍受的神经放射痛的患者,则需要手术治疗。

目前腰椎间盘的手术技术很成熟,临床应用广泛。手术当日或者隔日即可自行下地离床活动。

个别严重复杂患者,术中需打钉子固定,一般术后三日左右即可佩戴支具离床活动。

腰椎间盘突出症不能运动

并非患有腰椎间盘突出症就不能运动,游泳还是非常适合腰椎间盘突出症患者的。

腰腿疼不是病,不用去医院看

导致腰腿疼的疾病很多,尽快就诊做到早发现早治疗才是最好的。

腰椎间盘突出症病情加重,轻则遭受更严重的疼痛;重则对神经造成不可逆的损害,如「马尾综合征」,表现为大小便功能障碍、会阴部麻木等症状,神经损害呈进行性。

腰椎间盘突出就是骨头错位

戎院长表示腰椎间盘突出并非骨头错位,是纤维环破裂髓核向后方突出压迫神经根,与骨头错位没有任何关系,更不能通过按摩来「复位、治疗」。

戎院长不建议腰背痛患者去按摩,因为肌膜增厚,肌肉会萎缩,而且不正规的按摩会使病情加重,甚至造成下肢瘫痪的悲剧,患者应到医院专科就诊而非按摩。

戎院长还建议,脊髓型颈椎病患者、腰椎间盘突出重症者等人群,也不能做推拿按摩,尤其是重手法按摩。

如何预防

戎院长表示,临床表现有三分之一患者是因腹压增大而导致的腰椎间盘突出。

剧烈咳嗽,打喷嚏,屏住呼吸,用力排便及虚恭动作等都可致使腹压增大,从而导致腰椎间盘突出。

避免腰椎间盘突出症复发,从日常生活三个方面保养:床、捡东西姿势以及改变不良体位。

硬板床:戎院长推荐在薄厚适中的木板上,垫一个 7-10cm厚度的软垫,这样的柔软度对腰椎间盘比较有利。

捡东西姿势:应避免弯腰和腰椎受力过大,提取重物时屈膝下蹲,腰部垂直,用下肢伸展的力量抬起物体,避免用腰的力量和动作不协调。

改变不良体位:不良姿势常加速本病的发生,如「老妇人」坐姿。

窝在沙发或凳子上会导致腰椎前凸减少,椎间盘压力增加,长时间维持姿势会导致腰椎间盘退变加重。

戎院长提醒,减轻椎间盘压力应避免久坐、久站,每工作 30-40分钟最好起身活动一会;避免弯腰和腰椎压力受力过大,同时配合游泳等运动锻炼。

运动锻炼保养

常言生命在于运动,预防腰椎间盘突出症的发生与复发,可多做以下几组动作,锻炼了腰身又能预防疾病~

仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:保持时间由 15秒开始逐渐增加,10次/组,2-3组/天。

踝关节背伸背屈运动:每个动作保持 10秒,重复 20次/组,3-4组/天。

五点支撑法:平卧于硬板床上,用头,双脚,双肘 5点支撑,将臀部抬起,臀部尽量抬高。保持 10秒,重复 20次/组,2-3组/天。

三点支撑法:平卧于硬板床上,用头、双脚 3点支撑,将臀部撑起,臀部尽量抬高。保持 10秒,重复 20次/组,2-3组/天。

四点支撑法:即拱桥支撑法,平卧于硬板床上,用双手、双脚将身体全部撑起,呈拱桥状。保持 10秒,重复 20次/组,2-3组/天。

飞燕点水法:俯卧于硬板床上,头,双上肢,双下肢后伸,腹部接触床的面积尽量小,呈飞燕状。保持 10秒,重复 20次/组,2-3组/天。

腰椎健康太重要了,如果你有不良体位或是不爱运动,不如现在开始好好的关注腰椎健康~

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