经方体质研究  : 关于体质学说的思考

人体对物质的代谢以及物质对人体的作用是客观的。比如人们每天吃馒头,它的吸收转化过程是客观的,同样的,人们吃了萝卜以后,基本上都会排气,再进一步,人们吃了黄芪以后,其对人体的作用也是一样的。
这说明了一个问题,每一个药证和每一个方证对人体的作用是客观的,也就是说人生来具有完备的对于每个药证和方证的适应性,而且这说明了每一个人的体质变化的潜在的可能性。这是药证方证的普遍性原则。
人们生来有胖有瘦有高有矮,皮肤有细腻有粗糙,性格有豪放有委婉,总是表现为种种的不同,这其实说明了内在的人的体质的问题,实质上,在五行学说来说,即是五脏的偏实偏虚。我没有研究过算命,但我想,人生来所禀之气的不同是成为人的体质和疾病不同感受性的根本原因,所以基于此,人的五脏气有多少,所以外在的眼有大有小,有浓眉,有细眉,脸有圆脸,有方脸,有耳薄,有耳厚;同样基于此,有的会偏嗜酸,有的会偏嗜辛;同样基于此,当同一物质同量进入不同的人体之后,自然会有不同的效果。推而广之,每一个药证和每一个方证对人体的作用又会因人而异。这是药证方证的特殊性原则。
不同体质的人,当遇到同样的邪气的时候就会表现为不同的症状,最好的情况是不发病,最坏的情况是死亡,中间过渡情况个人认为可以分属六经。所以当同样是春天,基本上外界条件一致的情况下,桂枝体质强的可以不发病,弱的成为桂枝汤证,柴胡体质强的也不发病,弱的也会发病,其余可以类推。所谓的瘟疫,与此情况类似,所以仲景有六经辨证,所以才有那么多的方证治疗不同的体质的人,我觉得其本质上是这样的。
对于同样的一个人,他会经历不同的气候条件,比如桂枝体质它对春季风(或者如某个温度段如15度左右时容易发生一些病变,这就可以包括春季或者一天之中的8,9点钟的样子)的变化比较敏感,所以他在春季容易发生桂枝汤证,而在其他季节(或每一天的其他时间)则相对稳定。证的产生是内外两种因素交互作用的结果,所以从以上的思考可以看出,体质学说,方证学说,药证学说,与六经辨证是统一的一个整体,是不可分割的。

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谢谢楼主分享,如果有医案就更好了。

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我同意楼主的看法,即体质学说,方证学说,药证学说,与六经辨证是统一的一个整体,是不可分割的。

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其实所谓的辩证就是辨出在相同的致病因素作用下,不同的体质所表现出来的与之相应特定的症状与体征。然后在此基础之上选择能适应该体质并能改善和消除此特定症状与体征的药物,就叫做方证相应!
同时感染流感,虚证体质则表现出汗出,乏力,低热,胃肠虚弱,消化不良,脉虚弱扩张等证,用桂枝与黄芪为主药治疗!
实证体质则变现出无汗,寒战,口渴,高热,小便不利,脉紧张收缩有力等证,用麻黄香薷等为主药治疗!
如此简单,如此明了,还有必要再跟所谓的“岐黄正统”们来探讨什么叫“辩证论治”“方证相应”!
天下本无事庸人自扰之!
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