今天分享的这个结节病患者是一位中年女性，...

今天分享的这个结节病患者是一位中年女性，姓石，她是一名中医理疗店的老板，查出有甲状腺结节，而且这个结节影像评估分级比较高，有恶变的可能，所以她就外科手术把它切除了，术后病理确实是一个甲状腺的恶性肿瘤。术后她来找到我，主要是想解决两方面的问题，如下：

一方面她想针对于这种术后进行一个康复性的治疗；一方面她想让我为她解决一些心头之患，什么心头之患呢？她告诉我，她除了甲状腺上有结节之外，乳腺上也有，而且肺上还有磨玻璃样的结节影。她说自己总不能完全依靠手术来把这些结节全部切掉吧。前面我也跟大家讲过，手术不是治疗这种全身性泛发性结节有效的治疗手段。

下面一起来看一下这个患者的具体情况：这是一个甲状腺恶性肿瘤术后的患者，来调理全身性的结节性疾病。患者甲状腺部位的恶性肿瘤切除之后颈部多多少少有一些疼痛不适的症状。再有，她告诉我整个肩背部都有一些拘急疼痛；其他饮食、睡眠、大小便都无异常；舌质是淡红色，苔是薄白微腻的有一些瘀点，脉是一种弦细脉象，就是这么一位患者。

针对这个患者，我给她定的病名叫虚劳病，她的症型就是气虚血瘀、经络不通。大家可以看一下，这个患者没有什么明显的症状，只是一些颈部的疼痛，肩背部的疼痛。这个中医就认为是经络阻塞，不通则痛的临床表现。

所以，针对患者的病史以及四诊合参情况，我给她选用的治疗方剂出自明代医家张锡纯的《医学衷中参西录》里的健运汤，这个方剂是由一些补气药、活血通络药以及化痰散结药物来组成。里面黄芪和人参补气；麦冬和知母养阴；气血充足之后，用当归、乳香、末药来活血化瘀通络；再用莪术、三棱化痰开郁散结。在这里面，我又给加了猫爪草和丝瓜络这类通络散结的药物来加强散结的效果。通过这个方剂，为患者前前后后加减治疗3个月左右，她再复查肺ct的时候，肺部的磨玻璃结节影完全消失找不到了。

患者复诊的时候就跟我讲：杜大夫，我来的时候是抱着试试看的心态，因为我也不太确定中医药有没有疗效，但是您所给我带来的治疗结果，确实没有让我对中医药失望。这就是患者的心声。

下面我们再来看一下我给她选用的这个方剂，《医学衷中参西录》里，张老针对于这种疼痛性的或是这种淤滞性的疾病，谈到了：“人身之气化壮旺，而周身疼痛瘀滞之症，不治之自愈。”什么意思？就是他认为人体的气血调和，气血流通没有障碍的话，对于这种疼痛性的疾病和这种淤滞性的疾病，就会达到一种不治而自愈的效果。所以张老在这里用了大剂量的黄芪、人参、麦冬之物来补气养血，继而来消散人体的淤血的病情。所以说，这个患者的结节性的疾病通过3个月的时间就能够达到完全消失，是非常不可思议的。

我们都知道，这一类疾病它不是一朝一夕所产生的，它的治疗根据不同患者的体质，病情不同，治疗的时间长短也是各异的。中医在治疗这一部分结节性的疾病，在思维方法上也不是一成不变的。而这个患者他恰巧是属于这种气虚血瘀，经络不通的一个患者。所以，方证对应取得了很好的疗效。今天这则案例就是我跟大家探讨的有关肺结节类疾病，从壮旺气血，令气血调达，来达到这种不治而自愈效果的临床案例。#健康守护者##我的2020#