颈部的三块重要肌肉(三)——斜方肌

斜方肌面积较大,位置表浅,容易受损伤。按照肌肉纤维走形,可以分为三部分。最上部垂直向下或斜向下的部分损伤会限制头往对侧转动、上扬和下垂,此处受损伤痛感会延伸到颞骨乳突、下颌角及太阳穴附近,是太阳穴疼痛和紧张性头痛的主要病因。中部水平走向纤维上面部分损伤是引起颈后部和颅底疼痛的主要原因,若在颅底或颈后按摩无效或找不到痛点,多数可在此处斜方肌找到压痛点。下部在斜方肌边缘和肩胛骨交叉的位置损伤不仅导致局部疼痛,也可造成颈部和颅底的疼痛不适。其他的损伤多为痛点周围有痛感。值得一提的是一个有意思的地方:国外文献记载,在靠近肩胛骨内侧缘的斜方肌中部损伤后不仅造成周围有烧灼性痛感,也会使上臂产生鸡皮疙瘩,甚至还会出现在大腿,(我脑洞大开联想了一下,这跟毛周角化症有关系么?)这或许是皮肤科同仁研究的方向。

胸肌和腹直肌的萎缩变短表现为含胸、驼背,会造成斜方肌过度拉伸,从而产生一系列的激痛点和临床表现,若有相应姿态的患者应当对有关肌肉进行检查治疗。

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