伦敦玛丽皇后大学（Queen Mary University of London）牵头进行的一项研究显示，中国的盐摄入量已被证实是世界上最高的国家之一。 过去40年里，中国成年人平均每天的盐摄入量一直在10克以上，而《中国居民膳食指南2016》建议每日盐摄入量不超过6克，是推荐摄入量的近2倍。 中国北方是世界上盐摄入量最高的地区之一（每天11.2克）。 自二十一世纪以来，随着物流运输等条件的不断发展，北方人民全年都能够得到充足的食物供应，相应地对腌制食物的依赖减少，北方的盐摄入量相对下降。 而由于加工食品和户外餐饮消费的增长，南方的盐摄入量则从20世纪80年代的每天8.8克大幅增长到21世纪以来的每天10.2克。 随着饮食健康宣教的普及，人们已经认识到高盐饮食会对健康产生重要的影响，与慢性炎症、心血管疾病和自身免疫性疾病的高风险存在相关性。 今年3月，一项发表在《科学转化医学》期刊（IF：16.304）的研究，为高盐饮食再添新“罪状”——高盐饮食可能通过抑制中性粒细胞，降低机体免疫力。 研究者发现，采用高盐饮食的小鼠体内中性粒细胞杀灭细菌侵袭能力下降。中性粒细胞是白细胞的一种，主要通过吞噬侵入体内的细菌发挥免疫功能。 感染李斯特菌后，高盐饮食小鼠感染加重，脾脏和肝脏中李斯特菌的数量大量增加，达到正常盐分摄入小鼠的100-1000倍。此外，高盐饮食小鼠泌尿系感染愈合显著减慢。 为了验证在人体中是否能得到一致的结论，研究人员又在志愿者中做了进一步实验。 研究人员将受试者分为两组，一组按照建议量摄入盐，另一组在建议摄入量基础上，每天额外摄入6克盐。一周后，研究人员抽取两组受试者血液检测中性粒细胞对细菌的应答。结果发现，摄入高盐饮食的受试者血液中的中性粒细胞对细菌的抵抗力显著降低。 同时，研究者还发现，高盐饮食促进了受试者体内糖皮质激素积累，扰乱了糖皮质激素昼夜节律，进一步损害了中性粒细胞的发育和免疫系统的抗菌功能。 6克盐相当于一个啤酒瓶盖的量。除了食盐，日常生活中我们还可能用到其他的含盐调料，如酱油、黄酱、腐乳等调味品，这些全部都要计入用盐量。 10ml酱油=10克黄酱=20克腐乳=2克盐，如果烹饪时使用了这些调味品，就要相应减少食盐的用量。 还有蚝油，具有提味增鲜、促进食欲的作用，而10克蚝油=1.2克盐。 肿瘤患者也要尽量少吃或不吃腌制类菜，15克榨菜=15克酱大头菜=1.6克盐。 尤其是经过抗肿瘤治疗的患者，常因消化道反应导致胃口欠佳，同时因化疗等细胞毒性药物具有骨髓抑制作用，中性粒细胞多有降低，此时饮食宜清淡，烹饪中切不可放过多盐及含盐调料增鲜提味。 此外，在新冠疫情全球爆发的大背景下，肿瘤患者更要合理吃盐，保持自身免疫功能，抵御病毒、细菌的侵袭。
作者：
北京中医药大学第三附属医院
针灸微创肿瘤科 徐竞男
主治医师，毕业于北京中医药大学，博士，长期从事肿瘤临床与科研工作，擅长结合中西医理论，运用中药及针刺调控肿瘤微环境，运用中医药防治常见恶性肿瘤如消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、肺癌，及处理常见放化疗副反应。
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