乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，中国每年乳腺癌的发病人数是30万，并且以每年3%-4%的速度逐年增长，乳腺癌由此成为我国女性发病率第一位的恶性肿瘤。
即使是早期发现的乳腺癌，在经过手术和其他的治疗以后，约30%的病人最终还是会出现复发转移。另外，还有大概3%-8%的病人确诊即晚期。
令人庆幸的是，在常见的恶性肿瘤中，乳腺癌的5年生存率相对较高；我国女性乳腺癌患者的5年相对生存率约为73%，在医疗条件较好的大城市可达80%。
即使出现复发转移，很多病人经过合理治疗后，部分病人甚至带瘤长期生存。乳腺癌正在被放慢，我们需要更长的生存期和更好的生活质量。
那么如何提高患者的生活质量呢？五大要素，一文讲解。
乳腺癌治疗从过去的单纯性手术治疗，到现在的手术加化疗整个时长约4~6个月，如果遇上乳腺癌“豪华套餐”，化疗、放疗加靶向将耗时1-2年，部分病人还需要5-10年的内分泌治疗。如此长时间的治疗以及治疗本身带来的损伤，导致身体出现各种慢性疾病。徐兵河教授认为，为避免治疗过程带来的风险，现在的乳腺癌治疗更加提倡对乳腺癌病人进行全方位、全周期地管理，即“两全”管理。“两全管理”包括两个方面：一是多学科的团队管理即肿瘤专科医院自己的团队一条龙服务，包括内科、外科、放射、治疗、影像、病理科、护理团队等等科室，提高全面治疗手段。另一个是跨学科管理，对慢性病等并发症做出相应管理，如心脑血管疾病、内分泌疾病、精神的疾病等多病症管理。从病人开始诊断到病人最终的终身管理始终提供全程医疗服务。两全管理通过合理的治疗使乳腺癌病人甚至是乳腺癌晚期病人能够长期生存，将癌症变成像高血压、糖尿病等慢性病，实现长期带病生存带瘤生存。在慢病管理阶段提高病人生活质量高，减少并发症让病人既能活的长又能活的好，同时关注病人的心理健康，让病人能够保持心情的愉悦。不管是癌症患者还是家属，面对疾病，首先需要做的就是掌握相关的医疗知识。不仅要做一个“听话”的患者，更要做一个“懂事”的患者。懂事是指能够明白医生建议的方案以及最终的决策，我们要对自己的生命负责，充分去了解乳腺癌的医学知识，与医生共同讨论商议这个决定，当你足够了解的时候，内心对于疾病的恐惧和焦虑也在慢慢消逝。1.了解乳腺癌的医疗指南（包括NCCN指南，CSCO临床指南、诊疗规范等），大致明白该种疾病各阶段的医疗推荐方案，可以帮助我们理解医生的医疗决策，也可以避开一些明显不符合逻辑的医疗建议。2.选择专门的肿瘤医院，多咨询一些专业的肿瘤专家，如果经济条件允许，也建议咨询海外权威医疗专家。多方咨询确定治疗方案，最好稳定在一个医院，不建议频繁的更换医院。3.加入一个抗癌平台、病友群，如下载觅健APP，不仅可以寻求精神上的慰藉和温暖，也能学到不少医疗知识及治疗经验。同时我们要清楚，学习医疗知识是为了更好地解释为什么，而不是去反抗抵触一生的安排的治疗，更不能自己进行自我诊断、自我用药，而耽误正确治疗。患者在阶段性的抗肿瘤治疗结束后，可咨询专科医师，获得体力活动和体育锻炼的建议，包括何时开始、运动强度、运动方式。1.18～64 岁的成年乳腺癌患者，每周坚持至少 150 分钟的中等强度运动或 75 分钟 的高强度有氧运动，大致为每周 5 次，每次 15~30 分钟，力量性训练每周至少 2 次。中等强度的有氧活动包括快步走、慢速骑自行车、慢速游泳、划船、排球、羽毛球等，简单的判断方法是在活动时能够讲话聊天，但不能唱歌。高强度的有氧活动包括快速骑自行车、耕种、登山、跳绳、武术、竞走、慢跑、篮球、足球、快速游泳等，简单的判断方法是活动中只能讲几个字的短句，不能讲话聊天。2.年龄 >65 周岁的老年乳腺癌患者应尽量按照以上推荐进行锻炼，如果合并使行动受限的慢性疾病，则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。曾有学者研究乳腺癌患者膳食营养与肿瘤相关生存的关系，结果表明，膳食结构和食物选择确实与乳腺癌患者的疾病进展、复发风险、总体生存率有关。1.膳食纤维可降低血脂水平，预防心脑血管，降低癌症的复发率，因此乳腺癌患者应多吃富含膳食纤维的食物，如豆类、蔬菜、全谷类食物、坚果和水果等。2.过多摄入脂肪容易增加超重和肥胖的风险，所以建议选择低脂饮食，保持健康的体重。3.乳腺癌患者的饮食需要忌口的主要是高雌激素食物，如蜂王浆、雪蛤、胎盘素、蜂胶等，避免雌激素的额外摄入。烟酒、腥冷、油炸、烟熏、烧烤、腌制食物应忌口。①2年以内，每3个月1次，复发风险较低的，也可半年一次;如果还没有到复查时间却出现胸痛、不明原因腰背部疼痛、久治不愈咳嗽及手术区域周围出现硬块等症状时，应及时到医院就诊。每次复查时，要详细叙述自己的不适症状及治疗情况，使医生能有重点的检查，即使疾病复发转移，也能做到早期诊断，及时治疗癌症患者不能固步自封，将自己圈在四四方方的小房间中，要有战胜病魔的勇气和直面自己的力量。如何回归到周围的人群中：患者可在医生评估完情况之后，选择佩戴适合的义乳和假发，或者行乳房再造手术。改变形象，带来的是信心的重塑。患者要学会倾诉，无论发生什么情况，家人和朋友永远是你的港湾，随时都愿意向您伸出援手。丈夫应该给予更多的理解、关心、支持和包容，并接受妻子外形的改变。患者也可以重新参加工作，做一些简单轻松的工作，不要太劳累，但是依旧有所贡献。多去参加一些户外活动，大自然的优美景色让你心情舒畅，解除心中的郁闷。许多患者在康复期间经常在觅健平台上分享自己的愉悦，将快乐传播出去。为了长生存，也为了提高生活质量，乳腺癌患者们在不断的努力着。5年存活率不只是一个数字，更是对生命的坚持和对新生的向往。希望在未来的医疗事业中，在科技、医疗、医患共同的的努力下，我们能够拉长这个五年，更有质量地去度过这些时间。
