中医探‘秘’,便秘是病还是症?

北京丰台医星中西医结合医院 今天

解说便秘是病还是症?

“便秘不是大毛病,解不出来真要命”。

中国便秘的发生率为3%~17%,60岁以上的老年人中近20%患便秘。

何为‘便秘’?

健康人在正常情况下,食物通过胃肠道,经过消化、吸收后,将剩余残渣以大便的形式排出体外, 一般需要24~48小时的时间,也就是说正常人每隔1~2天会排便一次。

如果由于某些原因,粪便在肠道内停留的时间过长,粪便内所含的水分被过度吸收,就会导致粪便干燥、坚硬、排出困难。

由此, 正常排便的规律被打乱,可能每隔2~3天甚至更长时间才排便一次,严重者排出的粪便形状像羊粪或兔便样,就称其为便秘或大便秘结。

便秘是症状也是‘亚健康状态’

如果只把便秘作为一个症状而仅采取相应的对症处理,就无法从病因方面进行深入探讨,无法制订相应的治疗方案,不仅不能达到治疗效果,甚至有时会贻误患者病情。

反过来,如果把所有的便秘都当成一种疾病来诊治,也可能会误治不少本来仅需治愈原发疾病或解除某些因素后便可以缓解或消除的症状性便秘患者或亚健康者。

因此, “便秘不仅是一种疾病,更是临床上最为常见的消化道症状,同时既可见于疾病状况,亦可见于亚健康状况”的科学认识,更有其积极意义,便秘对健康影响很大。

长期便秘会影响到‘面子’问题

长期便秘使肝脏的负担加重,体内毒素得不到及时排出,这样会使机体内分泌系统功能失常,激素代谢失调,从而导致面部色素不正常沉着,出现黄褐斑、皮肤变黑、青春痘及痤疮等。

‘便秘’要怎么治?

1

运动清肠法

  • 在全身运动的基础上,重点加强腰腹部的拉伸和扭转,例如弯腰深俯、走猫步等;

  • 采用腹式呼吸,吸气时小腹徐徐鼓气,呼气时小腹慢慢收回,腹部一起一伏,能够增加肠运动;

  • 做仰卧起坐,增加腹肌力量,提高排便功能。

2

按摩清肠法

可采用坐位或仰卧位,自然呼吸,双手叠掌置于脐腹部:以肚脐为中心,顺时针方向摩72圈,然后起身散步片刻,同时,配合按摩天枢穴(肚脐左右两边旁开三横指处)效果更好。

可用食指和中指按摩该穴,呼气时按压,吸气时放松,10 次为一组,可做两三组。

3

饮食清肠法

可选用淡盐水、赤小豆或醋泡黑豆等。按照中医学子午流注理论,早晨5 点~7 点,手阳明大肠经气血最为旺盛,在这个时段温服200 毫升左右的淡盐水最有清肠效果;赤小豆的功能是利水消肿、解毒排脓,建议用赤小豆煮水或者熬粥;醋泡黑豆加上蜂蜜,每天吃3~6 颗,可以达到清肠效果。

此外可使用一些药食两用的中药如鸡内金、铁棍山药、莱菔子煮水代茶饮,山药有滋补脾阴、养肾的功效,是临床常用养胃清肠的要药。

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