垂体微腺瘤动态增强扫描技术

MRI 应用于垂体微腺瘤诊断，其依据主要是肿瘤与正常垂体组织间在信号方面的差异性。最直接的征象：在 T1WI 平面中，以低信号小结节为主；在 T2WI 平面，则以高信号为主；间接征象为：垂体柄发生偏移、鞍隔向上出现不对称膨胀、鞍底下陷等。

若干垂体腺瘤在平扫时，其信号也无异于正常垂体，且肿瘤体积小，又或者是生长部位深度高，导致间接征象无法形成，易漏诊。MRI 动态增强扫描能够有效提高该类病灶检出率。MRI 动态增强扫描诊断垂体微腺瘤，其依据是正常垂体组织、垂体瘤两者在血供方面的影像表现差异明显。垂体没有血脑屏障，一般是由垂体上下动脉及垂体门静脉负责为其提供血供源，而垂体门静脉又是垂体前叶的供血来源，所有两者血供均是次级门脉丛。但是，如果出现肿瘤，新毛细血管网也会形成，最终影响血液微循环及血管充盈时间。所以，进行动态增强扫描时，垂体瘤强化相对滞后于正常垂体，且信号弱、缓慢。此外，肿瘤者的血管血流速度会相对慢于正常者，且正常垂体强化峰早于微腺瘤。

参考文献：李新军.脑垂体微腺瘤 MRI 动态增强扫描技术的探讨[J].中国医学创新,2014,11(24):64-65.