宫颈疾病西医配合中医治疗验案

患者,女,45岁,于2014年4月27日来诊。诉反复白带量多,色白,有腥臭5年,加重3天,在娄底市第一人民医院治疗,无好转。B超示:宫颈腺囊肿,双附件未见明显异常,双乳低回声结节,考虑纤维腺瘤,左乳无回声结节,考虑囊肿。舌淡,苔白润,脉沉细。诊断为宫颈腺囊肿。治疗共分3个疗程。

  
疗程一
  
主要采用宫颈纳囊挑刺和上宫颈糜烂外用药(五倍子30~40份,蛇床子10~15份,百部10~15份,苦参5~10份,枯矾20~30份,冰片3份)3疗程以及口服中药。具体操作方法为:用12号针头注射器将纳氏囊肿刺破,将囊液排挤干净,排出的囊液色白、清、量多如水,连续上宫颈纳氏囊肿1号方(五倍子20~30份,炒芥子5~10份,枯矾40~50份,白芷5~10份,海藻5~10份)3次,再上子宫颈上皮不典型增生方(枯矾40~50份,牵牛子30~40份,甘遂5~10份)2次后,嘱患者平卧休息半小时,每日1次,共14日为1疗程。
  
配合口服中药:白花蛇舌草30克,牛膝20克,熟地20克,山茱萸10克,山药10克,茯苓10克,丹皮10克,泽泻10克,桂枝10克,附子12克,小茴香6克,木香6克,牵牛子6克,胡椒6克。共25服。经期停服。
  
经过3次挑刺治疗,口服中药及上宫颈外用方治疗,宫颈明显回收,宫颈肥大明显缩小。
  
疗程二
  
2017年5月26日 月经干净3天后患者来诊,诉白带量较前减少,量中,色白,轻微异味,开始中医治疗第二疗程。妇查:白带量中,色白,宫颈轻度糜烂,多发性纳氏囊肿,约20粒。舌淡,苔白润,脉沉细。扩阴器暴露宫颈,宫颈表皮可见约20粒米粒大囊肿,用10号针头注射器将纳氏囊肿刺破,将囊液排挤干净,排出的囊液色白、清、量中,连续上宫颈纳氏囊肿1号3次,再上子宫颈上皮不典型增生方3次,于第7天发现约10粒米粒大、深层的纳囊,显露于宫颈表面,继续将囊肿刺破,排挤干净,再次上宫颈囊肿1号方3次,未发现纳囊,于第11日连续上子宫颈上皮不典型增生方5次,共14日。
  
配合口服中药:牵牛子6克,小茴香6克,木香6克,胡椒10克,玄参10克,浙贝20克,煅牡蛎20克,黄芪30克,苍术10克,党参10克,升麻6克,柴胡6克,白花蛇舌草30克,皂角刺10克。共25服,经期停服。
  
经过2次挑刺纳氏囊肿和口服中药及上宫颈外用方治疗,宫颈又进一步回收,宫颈肥大较前又缩小了。
疗程三
  
2017年6月19日 月经干净3天后,患者来诊,诉白带量不多,色白,无明显异味,舌淡,苔白,脉沉细。扩阴器暴露宫颈,白带量不多,色淡黄,纳囊较前明显减少,约10粒,宫颈轻度肥大,宫颈稍糜烂。因纳囊如芝麻大小,用7号针头注射器将纳氏囊肿刺破,将囊液排挤干净,排出的囊液色白、清、量少,质稠,上宫颈纳氏囊肿1号3次,因之后未发现纳囊显现出来,连续上子宫颈上皮不典型增生方11次。
  
口服中药:黄芪30克,党参10克,苍术10克,陈皮10克,升麻6克,柴胡6克,海螵蛸10克,赤石脂10克,干姜10克,海藻10克,昆布10克,白花蛇舌草30克。25服,经期停服。
  
此次挑刺纳氏囊肿和口服中药及上宫颈外用方治疗,宫颈外翻基本回收,宫颈仍肥大(+),质软。
  
共治疗三疗程,总挑刺纳氏囊肿约80粒后,患者白带正常,宫颈基本光滑,未见纳囊、糜烂,停止治疗,嘱定期复查。
  
中医治疗宫颈疾病,目标在于以收敛燥湿、祛腐生肌、软坚散结、改善阴道内环境,使带下量明显减少,带下变白变清,使糜烂疮面变为新生鳞状上皮,宫颈纳氏囊肿消除后,宫颈外翻回收、宫颈肥大明显缩小、软化宫颈,治愈宫颈癌前期病变,治愈后宫颈光滑,不使宫颈变薄及宫颈管黏连。此种中医疗法,将在一定程度上造福于广大女性患者,有利于女性患者身心健康。

文源:本文摘自中国中医药网。作者/黄青春。

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