股癣 经方案例

郑某,女,63岁,郑州人。有20余年股癣病史,近因病证加重前来诊治。刻诊:斑色黯红上覆鳞屑,瘙痒,遇寒及夜间加重,脓疱丘疹,口渴欲饮热水,舌质淡红瘀紫,苔薄黄,脉沉弱涩。辨为寒瘀夹热证,治当温阳化瘀,兼清郁热,给予温经汤与白虎汤合方,吴茱萸10g,当归10g,川芎6g,白芍6g,红参6g,桂枝6g,阿胶珠6g,生姜6g,牡丹皮6g,麦冬24g,姜半夏12g,知母18g,石膏50g,粳米18g,炙甘草6g。6剂,水煎服,每天1剂,每日分3服。二诊:瘙痒减轻,以前方6剂。三诊:脓疱好转,以前方6剂。四诊:夜间瘙痒解除,以前方6剂。五诊:脓疱基本消除,以前方6剂。六诊:斑色黯红减退,以前方6剂。之后,以前方治疗60余剂,病证表现得以完全控制,为了巩固疗效,又以前方变汤剂为散剂,每次10g,每日分服3次,治疗半年。随访1年,一切正常。

用方提示:根据瘙痒遇寒加重辨为寒,再根据舌质淡红瘀紫,夜间加重辨为瘀血,因口渴欲饮热水、苔薄黄辨为寒夹热,以此辨为寒瘀夹热证。方以温经汤温经散寒,活血养血;以白虎汤清泻郁热,兼顾脾胃之气。方药相互为用,以奏其效。

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