扁鹊81难经译文注解：第三十难 营卫的生成和循行

第三十难 营卫的生成和循行

[原文] 
    难曰:营气之行，常与卫气相随不? 
    然:经言人受气于谷，谷入于胃，乃传与五脏六腑，五脏六腑皆受于气。其清者为营，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外，营周不息，五十而复大会①，阴阳相贯，如环之无端，故知荣卫相随也。

[语译] 
    问:营气的运行，是不是经常地同卫气相互配合着周转吗? 
   答:医经上说，人体的精气是禀受于饮食物所化生的精微，当饮食物入胃，通过消化吸收以后，其精微就分别传布到五脏六腑，从而使五脏六腑都能得到营养物质的供应。其中清的称为营气，浊的称为卫气，营气流行在脉中，卫气运转于脉外，都是在周身不息止的营运着，一日一夜各循行了五十周次后，再总的会合一次，这样在属阴属阳的表里内外之间，互相贯通着运行，好象圆环一样的没有止端，所以知道营气和卫气都是相互配合而并行的。

[词解] 
    ①五十而复大会:五十是指营卫在一昼夜中各运行五十周次。大会是指营行在脉中，卫行脉外，两者虽然异途动行，但经过五十周次之后，再总的会合一次，

[按语] 
    本难概括的说明了营卫的生成及其循行部位，指出营卫之气都来源于饮食水谷，通过脾胃的消化，吸收了其中的精华部分，化生而成的。这不但明确了营卫的本身都是水谷的精气，而且从所提出清浊内外的区别及会合情况,更把营卫的性能和相互间的关系，作了进一步的阐发。所谓清者为营，浊者为卫，清浊二字就指柔和刚的性能，并不是指质的澄清或浑浊来说的，清是含有柔和的意思，浊是含有刚悍的意思，也就是营气和卫气具有阴柔和阳刚的不同特性，分别担负起营养人体和防御疾病的作用，为维持正常生命活动的重要物质。

而营卫之气的分布，所谓“营行脉中，卫行脉外”同样可以从阴主内，阳主外的属性去区别。因营气属阴，它的分布，是由胃传肺，从肺行于血脉之中，以运行于全身;而卫气属阳，它的运动迅速，分布于脉外，达于四肢，循行于皮肤分肉之间。这样的分布，虽仅是偏重于阴和阳主内主外的作用，但营卫同源异流，它们的分布，也并不是固定在内或在外的。

正如张景岳所说:“卫主气而在外，然亦何尝无血;荣主血在内，然亦何尝无气。故荣中未必无卫，卫中未必无荣，但行于内者，便谓之荣，行于外者，便谓之卫，此人身阴阳交感之道，分之则二，合之则一而已。”

由此可见，营卫之气有着“阴生于阳，阳根于阴”的相辅为用的关系。就生理功能来说，营主营养内脏的作用，可以使卫外的机能增强;卫主卫外，也可以保证体内能得到营养。所以营卫之气，阴阳相贯如环无端地运行着，实际上也就是说明了它们之间是相互依赖、相互促进而协调的整体。

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。