连翘止呕作用文献综述

连翘止呕之功，首见于日本汉医学家汤本求真先生所编著之《皇汉医学》一书。该书连翘之医治效用条下载有“牛山治套曰: 大人小儿呕吐不止，可用连翘加入任何药方之内。此家传之大秘密也，口授心传，非其人则勿传。”书中尚载有治验一则: “生生堂治验曰：某氏儿二岁，患惊风瘥后，犹吐乳连绵不止，众医为之伎穷。及先生诊之，无热，而腹亦和，即作连翘汤使服，一服有奇效 。”案后附方一首，有剂量用法。即连翘汤方: 连翘三钱。以水一合，煎取半合。温服。日人香月牛山先生尚在其所著之《药笼本草》一书中有如下论述: “治吐乳，不问攻补之药中必加连翘一味。阅古今诸本草，无治吐乳之言，然贯通诸说，则有此理。夫连翘，少阳、阳明、少阴之药，如吐病皆属炎上热火，故用之以泻心火，解肝胆郁热，除脾胃湿热，清利胸膈滞气，则吐乳自止。不啻治小儿吐乳，治大人呕吐及胎前恶阻，应手而有效。”（邹初霞. 谈连翘的止呕功效[J]. 山东中医药大学学报, 1998(4):261-262.）

连翘入胆经，其味微辛，气味芳香郁烈，尤其是青连翘其生发透达之力尤雄，故善疏肝理气，散结解郁、畅达气机。所以张锡纯强调发汗、疏肝须用青翘，盛赞其为疏肝气的要药。他说：“连翘善理肝气，既能舒肝气之郁，又能平肝气之盛。曾治一媪，年过七旬，其手臂肿疼数年不愈，其脉弦而有力，遂于清热消肿药中，每剂加连翘四钱，旬日肿消疼愈，其家人谓媪从前最易愤怒，自服此药不但病愈而愤怒全无，何药若是之灵妙也。由是观之，连翘可为理肝气要药矣”、“其性又善舒肝，凡肝气之郁而不舒者，连翘皆能舒也”。唯其性微寒，故总以肝胆经火热之邪积聚而致肝郁或横逆为宜。呕吐为胃气上逆所致，其病机多为肝气冲逆，阻胃之降使然。病位虽在胃，但与肝关系密切。因肝主疏泄，有调节脾胃升降功能的作用，肝的疏泄条达功能正常，则脾升胃降，人体即安然无恙，反之，若情绪不遂，抑郁恼怒，肝气郁结，甚而化火或火热之邪侵袭肝经，致肝气不舒，横逆犯胃，影响胃的升降功能而发为呕吐。….河北省宁晋县名老中医孙润斋在其《孙润斋医案医话》书中也说：“余于临床在治呕方中加连翘，以增其镇呕之疗效，用之屡屡，效果颇著”。如其曾治一女性尚某，罹患伤寒二十余日，经用氯霉素治疗，神识清楚，体温正常，惟体质赢弱，精神不佳，呕恶不止，粒米难入已二、三日矣。曾用镇呕止吐、镇静健胃等药，效果不著，诊得脉象微数，舌苔薄黄，用黄连1.5g、苏叶3g、连翘25g、灶心土250g(以开水泼之搅匀澄清，以此汤代水煎药)煎汁后分数次频频呷之，讵知服药竟收桴鼓之效。笔者于临床曾治一肝胃蕴热恶心呕吐者，以苏叶6g、黄连3g、连翘30g，水煎服2剂而安。(冯瑞雪, 张再康. 论连翘疏肝通经、发汗止呕之厥功[J]. 河北中医药学报, 1994(4):29-30.)

河南中医学院左艇观察不同剂量的连翘对化疗小鼠的止呕作用，发现连翘高剂量、中剂量、低剂量均能通过降低外周血中胃泌素的含量起到防治呕吐的作用，且连翘高剂量、中剂量组的效果优于盐酸昂丹斯琼组，连翘低剂量组与盐酸昂丹斯琼组作用相近。小鼠在注射顺铂后对其正常胃排空产生了明显的抑制作用；连翘各质量浓度组小鼠的胃内残留率与顺铂对照组比较，明显降低，说明连翘具有对抗顺铂所致小鼠胃排空减慢的作用。（左艇, ZUOTing. 连翘对化疗小鼠的止呕作用研究[J]. 中医学报, 2015, 30(10):1400-1401.）

编辑丨王德福

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