『古方新解』补中益气汤治低血压疗效好
补中益气汤方出于《脾胃论》。由黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、柴胡、升麻、白术组成,具有补中益气、升阳举陷之功效。临床惯用于治疗因脾胃虚弱、中气下陷所引起的诸症。笔者在临床中根据本方的作用机理,试用于治疗低血压患者,疗效显著。
病案一:唐某,女,37岁。自诉:3个多月来。经常头晕,甚至多次晕倒,经多处医治无效,不能正常工作。刻诊:面色萎黄。头晕乏力,胃纳欠佳,舌淡苔白。脉沉迟无力。血压70/45毫米汞柱。辨属脾胃虚寒,气血不足证。治宜健脾温阳,补气养血。选方补中益气汤加减:炙黄芪30克,党参、白术、当归各15克,柴胡、炙甘草各lO克,升麻、桂枝、制附子各3克。每日1剂,水煎分3次服。共进5剂。诸症皆除。血压115/80毫米汞柱。经随访至今未复发。
病案二:刘某,男,55岁。数年来因经常头晕、心悸、少寐、精神不振,不能坚持工作。刻诊:面色不华。少气懒言,头晕,心悸。少寐,纳差,舌淡苔薄白。脉沉细无力。面与脉尤甚。血压80/45毫米汞柱。此乃脾胃虚弱,气血两虚,心失所养。治以健脾、益气,养血安神。选用补中益气汤化载:炙黄芪30克,党参、白术、炒枣仁各15克,柴胡、升麻、炙甘草各10克,桂枝、制附子、五味子、陈皮各3克。水煎早晚分服。每日1剂。3日后再诊:头晕减轻,饮食、睡眠均见好转。血压100/60毫米汞柱。效不更方,守原方继服5剂。共进8剂后,诸证皆愈,血压130/80毫米汞柱。改服补中益气丸、归脾丸,每次各1丸,每日3次。以巩固疗效。经随访半年,血压正常。身体健康。按:低血压病属中医眩晕范畴。本方有健脾益气,升阳举陷,养血作用。脾为后天之本,气血生化之源;且气为血帅,血随气升;加入附子、桂枝,取其温阳通脉,并有强心之功效。运用本方,使脾胃健,化源足,血脉充,阳气复,气血升,其症自愈,实为升血压之良方。
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