气温跳水,心梗脑梗骤增
近几天,全国多地气温接连下跌,突发心梗、脑梗的市民有所增多。专家提醒,秋冬季节是心脑血管疾病的发病高峰期,市民要格外留意天气预报,及时添衣保暖,做好防护。
心梗患者增加五成武汉63岁的汪先生10月6日晚上和朋友聚餐,酒后突觉胸口疼痛。为醒酒,他又到江边散步吹了冷风,胸痛更明显了。回家后,汪先生休息了两天,但胸痛越来越厉害,甚至扩散到背部。10月8日,他在武汉亚洲心脏病医院被诊断为急性下后壁心肌梗死,发病已有42小时,医生立即开通血管,植入两枚支架后,他才转危为安。
据了解,由于近期气温骤降,该院收治的胸痛、心梗患者明显增多,10月7日至9日接诊胸痛、心梗患者近200名。而在武汉市武昌医院,近几天收治的心梗患者增加了50%。
脑梗患者也有显著增多浙江杭州70岁的金先生晨练回家后,感到身体不舒服,他以为是累了,没想到午睡过后,不适感加剧,一侧身体不灵活,讲话也不利索了,但他强撑着没告诉家人。晚上,家人发现他状态不对,赶忙把他送医院,结果被诊断为脑梗,但可惜已错过了最佳治疗期。医生了解到,金先生有多年高血压史,但经常服药不规律,加上晨练当天正好降温,导致发病。
浙江省人民医院神经内科主任耿昱分析,近期脑中风患者明显增多,是多种因素叠加所致。天气转凉,血管收缩,特别是陡然降温会使“三高”患者出现血管斑块脱落、血压异常波动等情形,导致心脑血管意外。同时,秋季天气干燥,而喝水相对减少,易造成血黏度升高。不按医嘱服药、劳累、喝酒等也是危险因素。
陡然降温天要做好保暖“像近几天这样陡然降温的时候,要特别注意保暖。”武汉大学中南医院急救中心副主任医师赵智刚建议,秋季预防心脑血管意外,要多饮水防秋燥,睡前及晨起时尤其要补水。高血压确诊后要按时服药。一旦发生言语不清,一侧肢体麻木、无力,突发视力下降、失明,突发胸痛、头痛、眩晕等情况,应及时就医。
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四种手段预防脑梗
近日,美国疾控中心发文称,80%的脑梗可通过四种手段预防(简称“ABCS”)。我国可借鉴。
“A”代表必要时服阿司匹林在我国,对无心脑血管病的人用阿司匹林持谨慎态度,建议40—70岁人群评估10年心脑血管事件风险,若风险≥10%,且经积极干预后仍有3个或以上危险因素控制不佳或难以改变(如早发心血管病家族史),可考虑服用阿司匹林降低冠心病和脑梗风险。
“B”代表通过改变生活方式和药物降压除强调降压、重视血压监测,我国指南建议预防脑梗的目标血压为140/90mmHg内,并个体化用降压药。
“C”代表管理血脂、控制胆固醇水平我国推荐10年心脑血管事件风险较高(10年风险≥7.5%)的高脂血症或家族性高脂血症患者在改变生活方式的基础上,使用他汀类药物来预防首次脑梗。
“S”代表戒烟如果您目前吸烟,戒烟能降低您和家人的卒中风险;如果您目前不吸烟,建议永远不要开始。(北京大学人民医院心内科教授刘健)