再谈如何坐月子？
选择中医__董洪涛 10-25 06:02
生孩子要坐月子，这本是天经地义。为什么我要反复谈坐月子的话题？实在是今时有些人不懂中医理念，对于坐月子有了错误的理解，不得不谈。读者另可参考另外两篇文章：《如何坐月子？》、《坐月子的方方面面》。
一、为什么要坐月子？
有人说，坐月子是陋习，要根除。说这话的人要么是男的，要么是胡说八道。
女人生孩子的同时，产妇会大量出血，血为气之帅，血出则气亦泄；再者，胎儿娩出亦伤肾精。也就是说，生孩子会让母体精、气、血三者皆受损伤，非坐月子不能调整过来。因此，产后要重视补益气血和肾精。正虚则卫外不固，邪气易于外袭，且易于深陷三阴层次，产妇若受风寒，往往易成大病重病。
产后往往多虚多瘀，表现为：产妇动不动就汗出淋漓；腠理疏松，容易受风受寒；血虚容易抑郁。如果不重视产后调理，很容易落下月子病，且产妇容易衰老。所以，坐月子很重要，而且要讲究方法，万万不可轻视。
还有人认为，现在生活条件改善了，坐月子没有必要了。却不知因生产而导致的气血与肾精两虚并不是改善生活条件所能迅速恢复的。
只有中国人坐月子，外国人不坐月子吗？事实并非如此。生完孩子这段时间在国际上称为产褥期，一般规定是6周。在这段时间产妇都要注意休息，改善饮食，调理体质，恢复子宫活力。虽然医学上有这样一个产褥期，但国外的产妇并不重视坐月子，这也是事实。
二、坐月子的根本目的
我认为，坐月子的根本目的在于两点：一则养元气，固根本；二则避免感受风寒邪气。
有人问，万一受寒，知道寒气会到什么地方？怎么能去寒？产妇腠理打开，卫外不固，风寒邪气先犯太阳，表现为常规感冒症状。但因产妇气血不足，邪气易于深入，自太阳而至少阳或阳明，若失治则深陷三阴。产妇祛寒，必需首重扶正，兼顾解表。
三、坐月子的注意事项
一则，产后当天即服生化汤，最能排出恶露和瘀血，促进子宫恢复活力。羊水本用于养胎，胎儿既然已经娩出，残留于子宫内的羊水和血液即成为浊毒瘀血等病理因素，要及时排出才好；
二则，产后身体气血大虚，当重视补益气血，关键在吃。饮食上不要太过清淡，适当滋腻些，只要能运化就好。
三则，天热坐月子，能不能吹空调？我的观点，可以用空调，但温度要高些，且千万别让冷风吹到身上。坐月子时绝对不可吃冰冷的食物或喝冷饮。产妇亦当避暑，热时摇摇扇子，建议保持屋子通气，不要让屋子完全封闭憋闷。需知，汗出过多亦伤血，产妇本来就血虚，汗与血同源，需大量补水。
四则，坐月子的目的在于补益气血和肾精，除了吃好，还需要休息好。产妇本来就气血大虚，精神疲惫，体虚乏力，又需照顾孩子，根本睡不好觉，因此不管白天还是黑夜，只要有时间，当尽量多睡。
另外，产后血虚容易抑郁，家人多让产妇开心，可服炙甘草20，小麦100，大枣30，养心补血，能防治抑郁。或者，可服阿胶膏，不但补血，兼可防治产后抑郁。其法：阿胶100克，泡入好黄酒500毫升中一天，再放入锅中隔水炖一小时许，凉后即成阿胶膏，冰箱保存。每次一勺，日两次，开水冲服。
五则，肝藏血，肝开窍于目，肝主情志，故要养血，当先养肝。产妇尽量少用手机，以防久视伤血；多保持心情舒畅，尽量避免烦躁；养肝血，前贤有八珍汤，甚有良效，此方由四君子汤与四物汤组成而成，既能补血，又擅补气，颇为适合产后气血双虚的情况，建议加生姜三片，大枣30克，更好。
六则，产妇的饮食当偏滋补，但又不可过度，以防损害胃口。广西一些地方要求产妇天天吃鸡，一天吃两只，有产妇说，吃的愁死了，看到鸡就想吐。虽然鸡能补益，但如此吃法不但影响胃口，甚至影响心情，即是过度了。
我的建议是，产妇要吃自己喜欢吃的，要有蔬菜，不能只是油腻，且当禁食寒凉和辛辣。
黄酒是中国独有的一种美酒，其香气浓郁，甘甜味美，风味醇厚，是中国烹调中不可缺少的调味品之一。黄酒温饮，或加姜煮而饮之，有补血养颜、活血祛寒、通经活络之效，能补虚损，可助正气，且常可作为药引。国内不少地方有如此习俗：产妇坐月子时要喝黄酒，可炖鸡蛋，甚是温补气血。
所谓坐月子，即是通过休息与食补，以助产妇迅速恢复气血与肾气。否则，若饮食不节，更兼感寒，鲜有不伤肾的，甚至体质从此变差。
七则，产妇能不能运动？当然可以，运动可以升阳，阳气宣通，则身体感觉舒服。医学认为，产妇若长时间卧床容易导致许多产后疾病，比如，新陈代谢缓慢、肠胃功能衰退以致引起痔疮等。但不建议剧烈运动，这样反会耗阳，导致体质变差，甚至导致快速衰老。
我认识一位奥地利人，她在产后第二天就去滑雪，如此做法简直是瞎折腾，无怪乎她衰老地非常快。
八则，产妇最忌感受外邪，尤其是风邪与寒邪。风为百病之长，寒邪最伤阳气，风寒邪气杂至，最容易导致各种病症。产妇体虚，既无力卫外，又无力祛邪，故若受邪，邪气很容易自三阳深入三阴，导致多种大病重症。
2017年在山东淄博的一则新闻：一产妇在高温天气坐月子，家里不开窗通风，不开风扇、空调，还穿着长袖长裤，盖着被子，最终导致中暑并不治身亡。从中医来分析，为什么要坐月子？因为生孩子会导致肾精和气血双虚，坐月子就是补气血，养肾精，兼避免风寒外袭。若在盛夏仍避风保温，这是误解了坐月子的本意。
产妇的所有养生原则，总在避邪。忌食生冷、忌吹冷风、忌洗冷水澡皆是如此。
九则，老人家往往重视坐月子，要求产妇不能洗澡，不能洗头，不能吹风，但现逢盛夏，天气炎热，过度避寒亦属不必。况且每天头皮痒得要命也不让洗头洗澡，让产妇全身臭哄哄的，极不舒服，也影响心情。
有网友问，坐月子期间可以天天洗头吗？着实受不了几天才能洗一次头。古时往往不建议坐月子时洗头洗澡，因为条件有限，洗后容易感受风寒，因妇女产后正气极虚，抗邪无力，风寒内袭，容易造成大病，甚至会影响生命。但现时即使是冬季亦可天天洗头洗澡，只要保暖，并及时擦干吹干头发，并不会感受到外邪。
预防受寒，产妇可用姜水来擦身，或姜水洗头甚好。但我还是建议擦浴，更不容易受寒。
四、产后的养生注意
一则，坐月子能改善女子的体质
生活中可见：有的人生孩子前身体不好，坐完月子反而体质变好了；有的人生孩子后却衰老许多，头发加速变白，这是怎么回事呢？
我们中国人都有坐月子的习惯，这是对产妇的最大关爱。产后一定要坐月子，因为产妇气血大虚，肾精不足；又要哺乳，且睡眠不好，非休息一个月不可。若不能好好坐月子，就容易导致健康受损。
另外，坐月子还可以治疗一些宿病。分娩的过程虽然伤损精气血，但同时也有利于排出体内郁积的浊毒血瘀。分娩之后认真坐好月子，不但可以让气血尽快恢复过来，还可以祛瘀生新，使身体焕发出新的活力。岂不见不少人生完孩子后反而面色更红润、皮肤更细腻、精神与体力更充沛，还有的人牙齿变白，黄褐斑变淡等等。
二则，生产后如何快速恢复健康呢？
我的建议是以下几点：其一，生产易留瘀，生产的当天就要服生化汤，连续服几天以排出恶露；其二，生产伤损气血，产后当及时服八珍汤或十全大补汤，最能补益气血；其三，生产伤肾，需兼顾补肾；其四，产后卫外不固，最易感冒风寒，需重视避邪。
总之，产后一定要坐月子，养好气血，非常重要。
三则，女子生孩子，会对寿命有影响吗？
答案是：不会。虽然说怀胎会伤损女子的元气，但经过坐月子，可在一定程度上调养气血，使身体基本复原（但生育后百分之百复原是不可能的，毕竟元气易耗而难生）。
四则，顺产也要坐月子吗？
有人说，坐月子主要是给顺产的，我是剖腹产，不需要坐月子。这个观点非常错误。
顺产固然要坐月子，剖腹产的人更要坐月子，因为剖腹产比顺产给女子的伤害更大更多。其一，剖腹产要打麻醉药，会伤损督脉；其二，剖腹产要手术，手术既伤正且易留瘀；其三，剖腹产更伤气血。
若有可能，建议尽量选择顺产，顺产更有益于母子的健康。
五则，产后如何恢复腹部？
生育宝宝之后，产妇的下腹部皮肤变的又松又软，这是元气大虚的表现。我们知道，元气代表着生命力。我们皮肤很有弹性、光滑、有光泽，这都是元气在支撑着。一旦元气亏损，不能濡养肌肤，肌肤就会失去弹性，而且，不再光滑，也不再有光泽。所以，产后一定要好好坐月子，目的就是尽最大的可能去恢复元气。
六则，产妇不能见外人吗？
适当“坐月子”有利于产妇的健康，但勿过度。广西某地有这样的规矩：产妇一个月内不准出门，也不准见外人，即使有朋友来看望，也只能把礼物放在门口，而不准进门。
从中医来分析，产后血虚，肝血不足则阳气升浮，最易出现抑郁。若能与朋友相聚聊天，有利于预防产后抑郁。再者，若久关窗户，室内热浊闭滞，亦不利于清气宣通。
七则，为什么欧美人生产后可以不坐月子，而中国人必需坐月子？
我的观点是，新产妇坐月子代表着医学理念先进高明，现代医学在这一点上不如中医高明。明显地说，坐月子的确有益于产妇的健康，而且符合中医的养生之道。换句话说，坐月子是真理，我们应该坚持。
产后伤气伤血，伤精伤肾，非坐月子不可；且产后气血大虚，血不养心，容易出现抑郁等心理不适。产后坐月子，不但能恢复身体的损伤，亦有助于平衡心理。
我在奥地利临床工作多年，当地人没有坐月子的习俗。我观察到，当地女人生育后，或产后立即上班，或肆意喝冷饮，或马上开始运动，毫无忌讳。表面上看她们似乎还健康。分析其原因：中国人的体质偏于虚寒，产后更因气血暴虚而易感风寒，甚至成产后风诸症；西方人体质偏热，气血偏旺，产后亦不甚虚。
但我们不要盲目崇拜西方，她们有几点不如我们：其一，产后更容易衰老，衰老的速度更快；其二，身上的斑特别多，不仅是脸上；其三，产后迅速发胖，而且是虚胖；其四，产后风并不少见。
作为中国人，我们很幸福，因为我们的祖先留下了非常了不起的中医。中医不但能治病，能治大病，治小病，能治急性病，能治慢性病，还能治传染病，如非典、新冠肺炎，中医还有很伟大的“治未病”理念。坐月子即是中医理念顾护我们中国女人健康的具体体现。