胃痛（寒热错杂）案

若水居士95

自家婶娘，50岁。剑突下痛连胸骨，不呕不渴不胀，无肋痛，劳累则重，在外餐厅吃饭加重（当地嗜辣），另有口臭，头痛，睡眠差，平素四肢冷。舌略青，舌边有齿痕，舌苔稍厚，脉弦有力。寒热错杂，木强土弱。吴茱萸汤合半夏泻心汤加减。

吴萸 党参 白术 半夏 甘草 大枣 香附 干姜 黄连 枙子 瓦楞子 丹参 玄胡 白芍 蒲公英 枇杷叶

免煎颗粒各一袋

五剂，胃部疼痛减轻，胸部仍有疼痛不适，不走串，劳累加重，口中无异味，睡眠欠佳。无吐泄胀等。仍做寒热错杂治。

姜半夏 干姜 党参 吴茱萸 黄连 薤白 黄芩 白术 炙甘草 瓦楞子 麦冬 枳壳 仙灵脾 仙茅 浮小麦
又四日，因稍食辣而复胃痛，今日取上方药。并诉先前服药后得久违之轻**。

一周后，食辣后胸痛，不重，左鼻腔热，睡眠差，失眠时心跳加快，更年期有关。嘱清淡饮食，继服上药两剂后换药，调理心悸失眠。

迭进数剂，诸证好转。食辣亦无碍。