『秘方集锦』儿科：尿布皮炎（秘方数：4）

尿布皮炎（秘方数：4）本病是指尿布覆盖区域的皮肤炎症。多发生在臀部、大腿内侧及生殖器部，可蔓延到会阴、整个臀部及大腿外侧。皮肤首先发红变粗糙，有细小鳞屑，继而为斑丘疹或疱疹，有时可有针尖形小脓疱，重者糜烂、渗液，甚或溃疡。本病病因是未洗净的潮湿尿布，经常摩擦皮肤，加上新生儿及婴儿表皮和真皮之间结构不致密，表皮角化发育不全，碱性物质易透入表皮屏障，刺激皮肤。依据尿布覆盖区域皮肤发红，甚或出现丘疹、疤疹等临床表现，诊断并不困难。现代医学治疗本病主要采取勤换尿布，扑爽身粉，预防感染等措施。本病属于中医“红臀”、“赤游丹”范畴。祖国医学认为，婴幼儿皮肤娇嫩，不耐刺激，由于尿布粗糙，尿液、肥皂粉等刺激，感染湿热邪毒，则致皮肤发红、渗液、溃烂，治宜祛湿致疮，解毒清热。（杨传伟）方名：滑黛粉【功能主治】功能清热祛湿。主治小儿尿布皮炎。【处方组成】滑石、青黛按5：1比例研细合匀，瓶装备用。将小儿臀部用热水洗净拭干，滑黛粉外扑臀部，每换尿布时扑粉1次，对脓疱渗液者，以黄连6克熊永外洗（切勿用肥皂水洗臀部，以免刺激皮肤）。【辨证加减】重症者如银花10克、绿豆衣10克、甘草3克，煎汤频服，连服3一7天。【临床疗效】治疗25例，全部治愈【处方来源】四川省蓬溪县人民医院李武忠【按 语】滑石可干燥除湿；青黛可清热解毒凉血。内服银花、甘草、绿豆衣可清热解毒，正合病机。（杨传伟）方名：小米清汤【功能主治】功能精热护联消炎。主治小儿尿布皮炎。【处方组成】取小米50克，加水1000毫升左右，同放人锅用文火煮至小米开花（即熬烂）即可，取上层清汤备用（待温，以不烫皮肤为宜）。取消毒棉球蘸米汤涂患处，涂后局部撤上一层滑石粉即可，每日3一4次，以愈力度。【辨证加减】无【临床疗效】治疗46例，治愈39例。【处方来源】新疆乌鲁木齐军区司令部门诊部宋江华。【按 语】方中小米即谷子脱壳之碎米，有清热、润肤之功，涂于患处，不仅可保护皮肤，且能清热消炎；滑石粉清热祛湿，两者合用，效佳。（杨传伟）方名：葛根芩连汤【功能主治】功能清热解毒，祛湿解肌。主治小儿尿布皮炎。【处方组成】葛根5克、黄芩3克、黄连2克、甘草3克。水煎，每日1剂，分4次服用。【辨证加减】重症者加云苓3克、连翘5克。【临床疗效】治疗2例婴儿，其臀部及外生殖器皮肤充血、溃疡，并有大量渗出液，用本方治疗，服药5剂而诸症消失告愈。【处方来源】江西省新余市中医院唐冬秀。【按 语】本方所煎药液亦可外洗，若能内外合治，效更佳。本方原见《伤寒论》，用治尿布皮炎为古方新用。（杨传伟）方名：苍柏牛膝方【功能主治】功能清热燥湿，止痒解毒。主治小儿尿布皮炎。【处方组成】苍术10克、黄柏10克、牛膝10克、茵陈10克、知母10克、白藤皮10克、白矾10克、苦参30克、土茯苓20克、地肤子20克、银花20克，加水煎至200毫升，待药液冷却后，用洗净的旧软布叠为4层，用药液浸湿敷患处，每间隔30分钟1次，每次约5分钟。【辨证加减】无【临床疗效】治疗1例重度尿布皮炎患儿，其整个会阴及肛门周围皮肤潮红、糜烂，渗液淋漓，经他法治疗15天左右无效，用本方治疗5天而愈。【处方来源】四川省中医药研究院唐淑梅。【按 语】本方苍术、苦参、土茯苓、白矾、地肤子、白藤皮祛湿；黄柏、牛膝、茵陈、知母、银花清热解毒。本方药液湿敷后，患儿皮肤渗液量逐渐减少直至消失，糜烂面逐渐结癫而告愈。本方名由编者所拟。（杨传伟）·皮脂溢性皮炎外洗中医验方·接触性皮炎（秘方数：5）·神经性皮炎（秘方数：9）·脂溢性皮炎（秘方数：11）·离位皮炎（秘方数：7）·接触性皮炎（秘方数：5）·虫咬皮炎（秘方数：5）·外阴瘙痒（秘方数：5）·蔬菜泥螺性日光皮炎（秘方数：4）