自体脂肪移植在面部年轻化的应用丨科普篇

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文| 中华整形大典总第2021篇

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脂肪是人体组织最理想的填充剂，具有矫正凹陷、面部沟纹、大容量组织不足的部位，明显抗衰老年轻化的作用。

脂肪移植五大亮点及缺点

1、粘合力强：脂肪比填充剂和假体更容易被接受。

2、一举多得：将身体多余脂肪转移到需要的部位，雕塑精致脸型和魔力体型。

3、医患多赢：脂肪是长效填充剂，患者满意度高，一次手术完成多个部位，充填剂和假体成本费为零，深受广大医生欢迎。

4、安全有效：自体脂肪没有排异反应，没有乳房假体恶性淋巴瘤的风险，术后效果自然持久。

5、抗衰老：脂肪内含有干细胞，具有改善肤质、减少皱纹等年轻化的作用。

唯一的缺点：目前不确定具体存活，需要二次或者多次注射。

脂肪移植的应用部位

1、面部：额部、颞部、眉间、眉弓、隆鼻、上睑凹陷、泪沟、鼻唇沟、苹果肌、丰唇、丰耳垂、下颌缘及颏部

2、乳房

脂肪移植的种类

1、普通脂肪：抽脂后经过纱布过滤去除油脂和水分，后直接注射

2、脂肪干细胞：抽脂后经过离心机离心，进一步去除油脂和水分，后再进行注射

3、纳米脂肪：抽脂后经过离心机离心，进一步去除油脂和水分，后经过注射器推注，再次离心去除过多油脂后再进行注射

4、脂肪干细胞胶：SVF-GEL

脂肪移植的过程

术前沟通：重要

术前设计：黄金比例，美学要求，中心多加法，外周多减法，中心看高度，外周看轮廓，远看看肤质，近看看眼周

手术麻醉的选择：局麻或者静脉麻醉

肿胀液的配置：

脂肪的供区选择：腹部、臀部、腰部、大腿等部位

脂肪的提取过程：20毫升注射器手动抽脂（低压抽吸）

离体脂肪处理：无菌、离心速度（低速）、时间、（低温保存）

脂肪注射技术：最关键，要求多点、多方位、多层次注射

 脂肪联合应用

1、光纤＋脂肪；

2、PRP＋脂肪；

3、CGF＋脂肪；

4、肉毒＋脂肪；

5、线＋脂肪；

6、吸脂＋脂肪；

血液制品的加入

第一代：PRP；

第二代：PRF；

第三代：CGF，全称Concentrate Growth Factors，中文翻译为浓缩生长因子。

术前准备及禁忌

1、洗脸；

2、不化妆；

3、术前查血常规、血凝、肝肾功、心电图、传染系列；

4、面部过敏或炎症、皮肤破损、月经期、生育期禁忌；

5、严重的瘢痕体质、凝血功能异常、口服抗凝药物或者活血药物、高血压、糖尿病、冠心病、甲亢得需要调整、手术或者溶脂6个月以内的、大量玻尿酸。

术后注意事项

1、静脉注射3天消炎药、消肿药；

2、三天拆线，5天可洗脸、洗头；

3、术后一个月清淡饮食、忌烟酒及辛辣；

4、术后避免填充部位受压、避免按摩、避免做大的表情动作；

5、术后一个月内不要做剧烈运动、避免水光等皮肤科项目；

6、一周、一个月复查，每次复查留存照片。

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