肩颈酸痛 不妨“左顾右盼”

长期伏案工作、埋头玩手机的人，常常会出现头痛症状，且发生率越来越高。这类头痛是怎么回事？很有可能是颈椎问题导致的。颈源性头痛是颈椎病的一种，严重者会影响工作和生活。医生推荐一套颈椎操，长期坚持做，有助于预防和改善颈源性头痛。

文/记者 匡惟

通讯员 陈绍雯

案例

书桌前多坐一会儿

高中生头痛厉害

小林（化名）是一名高二学生。自上高中以后，他就患上了头痛，尤其是坐在书桌前稍微时间长一些，疼得更厉害。发展到后来，睡觉时甚至无法使用枕头。起先，父母还以为小林的头痛是因学业压力过大导致神经衰弱引发的，带他到神经科就诊，可治疗了一段时间，没什么效果。神经科医生建议他们到骨科看看。父母带着小林来到厦门市中医院骨科，副主任医师林蔚莘发现小林的头痛部位在后脑勺靠近耳垂位置，判断是颈源性头痛。林蔚莘让小林午睡时，用酒瓶裹着浴巾当枕头。通过改善姿势、锻炼肩颈的方式改善颈椎状况，果然，小林的头痛问题很快便缓解了。

女子每天眼眶痛

根源居然是颈椎

50多岁的郑女士（化名）和小林也有类似的痛苦。几乎每天下午，她的眼眶及附近头部就痛得特别厉害，工作生活受到严重影响，她到眼科就诊，没查出病因。她无意中听朋友说，这可能是颈源性头痛。于是她到厦门市中医院骨科就诊，果真被确诊为颈源性头痛。通过理疗、针灸，同时改善颈椎姿势和锻炼肩颈，一段时间后，头痛症状明显改善。

小男孩头痛头晕

频繁玩网游导致

小霖（化名）才9岁，这么小就经常头痛头晕，有一次在学游泳时，他一转头居然因头晕沉到水底。家长吓坏了，赶紧带他到厦门大学附属第一医院思明院区骨伤科就诊，被诊断为颈源性头痛，伴随椎动脉型颈椎病。医生询问得知，小霖经常在平板电脑上玩游戏，颈椎反弓严重，甚至到了扭头就会挤压到颈椎动脉的程度。好在年纪还小，骨骼未定型，经过两三次针灸，以及每晚1小时及中午半小时倒钩睡觉等方法矫正，颈椎状况好转，也不再头痛头晕了。“我再也不敢一直玩游戏了。”小霖向父母保证。

特点

颈源性头痛越来越多

以青年和中年人为主

“引发头痛最常见的原因是颅脑问题，但近年来，颈源性头痛的患者越来越多。”市中医院骨科副主任医师林蔚莘说，颈源性头痛患病率为1.0%-4.1%，在严重头痛患者中，颈源性头痛占到17.5%，作为颈腰关节方向的骨科医生，他每天都能见到一两名这样的患者，以青年和中年人为主。

林蔚莘说，颈源性头痛多数为偏头痛，患者头痛的位置一般位于眉弓以下，很少会痛到头顶。同时患者还可能伴有颈肩部酸痛，多数为颈肩部劳损。“颈源性头痛会经常性发作，尤其是傍晚和晚上，晚上休息好后，第二天早上会比较舒服。一些程度较轻的患者，在锻炼后肌肉松弛，症状便能够缓解。”

“如果有医生提出打封闭针止痛，我建议患者要慎重考虑。”林蔚莘说，头颈部后面是生命中枢的位置，注射封闭针风险较大。

第一医院思明院区骨伤科副主任陈建颖说，他一个月差不多接诊50个颈源性头痛患者，就诊人群明显呈现年轻化趋势，最小的才9岁。

病因

病因与长期低头有关

严重的或造成精神问题

颈源性头痛是怎么发生的？陈建颖说，由于长期低头，生理曲度发生改变，颈椎成反弓状态，随之出现颈项肌肉紧张，甚至出现肌肉纤维化、钙化，肌肉条索断裂，颈部酸痛由此产生。“颈项肌上连颅脑中的枕大神经和枕小神经，这两条神经从后脑勺两侧沿着耳后往上走到太阳穴，当肌肉紧张钙化，会卡压这两条神经，从而出现后脑勺从颈部背侧到太阳穴（高度）的头晕头痛。”

陈建颖说，颈源性头痛虽然不会影响生命健康，但严重者会痛到想吐、血压升高，长期反复疼痛，会影响睡眠、工作、生活状态，甚至可能造成精神分裂。

建议

预防颈椎病

可坚持做颈椎操

“颈源性头痛是颈型颈椎病中的最轻型。”陈建颖说，长期不恰当的姿势还可能导致脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病，这两者往往需要手术才能缓解，前者甚至可能会导致瘫痪而需要急诊手术，因此平日里预防颈椎病非常重要。

陈建颖建议，市民在学习、工作30分钟左右，便要活动一下肩颈，对着电脑打字时，双手悬空会对肩颈造成伤害，可经常性将双手放在大腿上放松肩部。

另外，不论有没有得颈椎病，都建议经常做颈椎操，且一定要坚持才有效果。“不过，颈椎活动不要乱扭，以防因为不正确的动作而加重颈椎问题。”

医生推荐的颈椎操

林蔚莘向广大市民朋友推荐一套颈椎操，或有助于缓解肩颈酸痛。

1.左顾右盼。头向左转90度，停留3秒，再向右转90度，停留3秒，做两个8拍。

2.前后点头。往前低头停留3秒，后仰停留3秒，做两个8拍。

3.双手抗衡。双手交叉紧贴颈后，头颈往后用力，相互抵抗5次。

4.仰看手背。双手上举过头，手指交叉，掌心向上，将头仰起看向手背，保持5秒。

5.颈项对抗。左手叉腰，右手往左肩推，头向右转。右手叉腰，左手朝右肩推，头向左转。左右交替，做两个8拍。

来源：厦门晚报