降压药非得睡前吃? 医生告诉你最好的服药时间, 降压效果翻倍!

众所周知,每一种药物的服药时间是不同的,包括每天服一次、两次、三次、四次,或者甚至每几小时服一次,以及饭前服、饭后服、饭中服、早上服、晚上或睡前服等等。譬如,糖尿病病人的降糖药物,有的一天一次,有的一天三次或两次。有的饭前半小时,有的饭前十分钟,有的饭中或饭后服。

心脏病人肠溶的阿司匹林规定饭中或饭后服,他汀类规定晚上服。之所以有这么多的不同规定,主要根据每种药物的药理特性、疾病的特点、服药的有效性以及副作用大小,即安全性等因素制定。

一、高血压波动特点方面

每一个高血压病人的血压波动特点是有差别的:多数病人白天的血压平均值比夜间的高,血压高峰多数在下午,称之谓勺型高血压,服药时间一般宜在早上。

不少高血压病人,早晨觉醒后至 10 点钟以前血压最高,表现为血压晨峰现象,称之谓晨间型高血压,不少脑中风发生于早晨的就是这类晨间型高血压病人。

鉴于早晨是心脑血管病高发时间段,为了避免出现早晨血压骤然增高,服药时间应放在晚上,或在晚上的剂量应加强。

二、降压药物的性能特点方面

根据药物在体内的作用时间,药物可分为短效、中效和长效制剂三种,药效时间 4- 8 小时为短效,8- 12 小时为中效,12- 24 小时为长效。

当前很多人把中效制剂列为长效,是一个很重大的误区,应该加以纠正。

造成这一误区的原因乃在于,与短效药物相比而言,药效在8- 12 小时时,药效确实明显长于短效制剂,因此与短效相比,确实是“长效”了,但,与药效 24 小时制剂相比而言,药效在 8- 12 小时的只能列入中效制剂。

常用降压药物的药效在 24 小时的仅仅有苯磺酸氨氯地平、比索洛尔、倍他乐克缓释片、阿替洛尔缓释片和硝苯地平控释片,其余的大都是中长效制剂。

降压治疗的最理想要求应为:达标降压、平稳降压、持久降压、安全降压。

达标降压的含义为,及格的降压目标为降到 139/89 毫米汞柱或以下。

持久降压的含义为,尽量采用降压作用时间长的药物,避免药物作用消失后血压波动回弹。

据此,高血压治疗应优先选用长效降压制剂。尤其应选用药效应维持在 24 小时以上的长效降压制剂。

众所周知,降压治疗,一般都是终生的长期服药治疗,而所有药物都是一把双刃剑,除了具有降压治病的有利一面外,又有副作用有害一面。

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