神经疾病机械通气患者的间接能量测定与经验能量估算比较

曾小雁，宿英英，刘刚

高岱佺，范琳琳，张艳

首都医科大学宣武医院神经内科ICU

　　目的：通过间接能量测定值与经验能量估算值比较，为重症神经疾病患者提供合理能量供给依据。

　　方法：纳入40例机械通气治疗的神经疾病危重症患者，采用间接能量测定法获得能量值，根据间接能量测定值偏离经验能量估算值程度分为能量接近组（偏离经验能量估算值≤15%）和能量偏离组（偏离经验能量估算值＞15%），分析两组患者能量值偏离的影响因素。

　　结果：能量接近组19例，能量偏离组21例。两组单因素比较，年龄、BMI、脑卒中、脑炎、应用镇静肌松药等5个因素差异均有显著性统计学意义（P＜0.05）。经多因素逻辑回归分析后，仅病种分类中的脑炎为能量值偏离的独立影响因素（P=0.024）。

　　结论：脑炎患者间接能量测定值明显偏离（高于）经验能量估算值，不适合采用经验能量估算法，其他患者间接能量测定值与经验能量估算值接近。

原文参见：肠外与肠内营养. 2016;23:198-202.

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