单味三七粉治愈复发性口疮,医生如何做?疗效如何?道理何在?

导读:笑口常开研习社原创美文第496期

#用药科普疾病知识科普#昨天私信里,一个患者让我帮TA三七粉以蜂蜜调膏治疗口疮的方法,三七粉作为常见的中药,确实有很多妙用,不但能可以治疗慢性肝病引起的上消化道出血、治疗高血脂症、辅助治疗糖尿病、用于脑血管以外的治疗、急性咽喉炎的调理,以及可以容易治疗复发性口疮。

今天的科普内容,就来简单介绍下三七粉为什么以及如何治疗复发性口疮。

止血散血止痛之三七

三七,为五加科人参属植物的根,还可以叫做山漆、金不换、参三七等。

作为中药,三七味甘、微苦,性温,无毒,归肝、胃经。

但对于三七功效历代却并不统一,全国高等医药院校教材《中药学》里记载三七的功效是化瘀止血、活血定痛。但民间素有把三七当做滋补的习惯,常用三七来做类似于当归、黄芪等补药来用。

在《本草纲目》中,李时珍记载三七:“[气味]甘,微苦,温,无毒。[主治]止血,散血,丁酮。金刃箭伤,跌扑杖疮,血不止者,嚼烂涂,或为末掺之,其血即止。亦主吐血,衄血,下血,血痢,崩中,经水不止,产后恶血不下,血运,血痛,赤目疖肿处,咬蛇伤诸病。”

从上面李时珍对三七功效的描述,从未见到一个补字,所以那个时期三七用以当做补药尚无于实践中。而且在其所载的经方中也没有对三七补相关的文字。

而在古代中医其他本草如《本经逢原》、《本草从新》、《本草备要》等本草古籍中也一致强调三七之止血散血定痛的功效,并用大量的文字来介绍三七为金疮要药的功效。

到了清朝道光年间有维摩和尚编辑的《本草分经》中将中药分为补、和、功、散、寒、热六类,而将三七归为和类,说三七“甘苦微温。散瘀定痛,能损新血,治吐、衄、疱肿、金疮、杖庖”。这里对于三七的描述,用以为和,与补也差一步,还多出一个“能损新血”的功能,这其实和《本草从新》中记载的“能损新血,无瘀者无用”的记载相一致。

既然这样,民间为什么会有三七有滋补作用之说呢?

三七盛产于云南、广西,在明代的《滇南本草》中土三七一药,里面说土三七“生用破血,炙用补血”的记载,但没有“三七”的记载。

同时在清代医家赵学敏编撰的《本草纲目拾遗》中,记载“金御乘云:近时市品三七之外,有水三七,有白芷三七,有竹三七...”

而《云南中草药选》中则分清了土三七别名为水三七,是菊科植物的根,并对三七做了另外的说明。

从而在这里看出《滇南本草》中所谓的土三七,并非我们今天所说的物价科植物的三七。

而在张仁锡所编撰的《药性蒙求》中对三七有这样的记载:“味甘苦同人参,故人并称曰参三七,去瘀损,止吐衄,补而不峻...”虽然有了一个补字,但都是论述三七散瘀止血的功效,也无从查找补的具体含义。

顶多对三七有补的含义的也只能在《本草新编》中三七和补药之间的协同作用,并不是三七本身的滋补作用:“加之与补血补气药中则更神。盖此药得补而无沸腾之患,补药得此而有安静之休也。”

好了,到了这里,相信我们已经对三七散血止血定痛功效有了认知,而其滋补作用古今中医并无记载。

但现代药理研究认为三七提取物三七总皂苷和人参总皂苷作用类似,有滋补强壮作用。

那么,我们就看一则用三七作为主药治疗复发性口疮的详细案例。

42岁辛薇多年顽固口疮,小小三七粉妙用竟治好

在这个#非常病例#中,42岁的辛薇(化名),自己说她的口疮经常反复发作,你治不治TA,总会在两三个星期痊愈,而且通常情况下会每隔两三个月会有原因或没原因的再次复发。

而且,最近在两天前感觉到口腔内右颊部对咸味敏感,吃饭时有蛰的感觉,辛薇就知道可能是口疮又犯了,但自己实在想不起来是什么原因,而且还越来越重。

在医院检查的时候,发现辛薇右颊部有两个直径在2~3毫米左右的小溃疡,溃疡边界清晰,中心凹陷,表面覆盖一层假膜,边缘黏膜红肿,为充血红晕状。

这明显为阴虚上炎口疮之象,治疗以三七粉,每次若干克,早晚口服,同时以三七粉敷于溃疡面,每天三次,如此七天竟痊愈。

医生要求辛薇继续服用三七粉一周,加强锻炼,均衡饮食,后未再复发。

单味三七粉,为什么能治愈复发性口疮?

到目前为止复发性口腔溃疡也就是中医领域的口疮之病,其发病原因尚不确切,多数学者认为这是一种自身免疫性疾病,很少有全身性症状的。存在着复发性、周期性和自限性的特点,通常会在一周到十天左右不治自愈,不留瘢痕,但经过一段时间后会再次复发,因为红肿灼烧疼痛,严重影响工作生活甚为痛苦。

从中医的角度来讲,口疮久病必虚,久病必瘀,而三七粉可化瘀止血定痛,可以改善口疮周围血液微循环,从而促进溃疡愈合。

其治疗口疮的机理药理在文章介绍三七之功效时,就已经说明。


本文参考文献/图片(来源于网络,侵删):1.2006年第12期《时珍国医国药》赵志敏文章《三七妙用举偶》。

2.2003年第6期《中国中药杂志》潘嘉等文章《三七功效本草考证》。


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