谈癌变色已是常态,但随着医学技术的发展,早期癌症已经基本能攻克,而一旦癌细胞出现转移,就回天乏术了。
直肠癌是近年发病率陡升的一种恶性肿瘤,早期生存率还比较高,但如果发现不及时,发生转移时,就很难治了。生活中如果你觉得身体不舒服,大便的次数明显增多,还伴有血丝,这时候就要注意了,及早到医院治疗。不是每一个人都会罹患直肠癌,但是患上的人,常有五个共同点。第一,患上直肠癌的人,往往管不住嘴,特别爱吃高脂肪食物,从来或很少进食新鲜的蔬菜和水果,导致纤维素的摄入不足,是导致直肠癌形成的最主要原因。第二,患上直肠癌的人,往往都不愿意做肠镜检查,任何癌症都不是一下子形成的,早期直肠癌更加不会有症状,如何才能及时发现?最佳的方式就是肠镜检查,对于不愿意做肠镜检查的,就会导致早期直肠癌难以及时发现。
第三,患上直肠癌的人,往往喜欢吸烟酗酒,吸烟和酗酒是世界卫生组织公认的一类致癌物,长期吸烟和酗酒,不仅会诱发肺癌,肝癌,还很容易诱发直肠癌。第四,患上直肠癌的人,往往喜欢垃圾食物,像腌制、熏制、油炸、烧烤的食物,都含有致癌物,长期进食,会增加肠癌发生的风险。第五,患上直肠癌的人,往往都不爱运动,生命在于运动,如果不爱运动,很容易导致肠蠕动减慢,免疫力下降,那么发生直肠癌的风险也会更高一点。结直肠癌在早期、中期甚至到晚期都不会造成患者明显不舒服,即无明显症状。当结直肠癌明显增大,甚至发生转移时,患者才会出现大便习惯改变、便血、腹痛、贫血、体重减轻等症状。患者一般很难通过症状早期发现结直肠癌,不少患者因自觉不适而去就诊,但发现时已是结直肠癌晚期。
针对直肠癌的发病情况,一般把人群分为4个风险等级:低风险、一般风险、风险增高和高风险,其患结直肠癌的几率将依次增高。低风险人群:50岁以下无相关病史和家族病史的人群,结直肠癌发病几率仅为3-5%。
一般风险人群:50岁以上的普通人士,结直肠癌发病几率仅为5%左右。
风险增高人群:有肠道息肉或炎症肠病病史、有结直肠癌病史、有结直肠癌家族史,符合任意一项即属于风险增高。
高风险人群:存在相关基因突变和遗传疾病的人群,这部分人群结直肠癌发病率极高。如经典家族性腺瘤性息肉病患者,若不及时治疗,到50岁几乎100%都会患上结直肠癌。
结直肠癌的筛查方式主要有肠镜、肠道CT和粪便检测等。这些方式各有优劣,其中肠镜是筛查结直肠癌的金标准,它敏感性极高,还能同时进行息肉切除、取活检组织等操作。针对高风险人群,建议20岁以前就要开始进行肠镜筛查,而且要与胃肠科医生保持联系;风险增高人群也建议定期进行肠镜筛查。就其他人群而言,一般建议从40岁开始进行结直肠癌的相关筛查,肠镜、肠道CT和粪便检测均可,但重在坚持,并根据筛查结果判断下一次筛查的时间和方式。结直肠癌是可以预防的癌症,大部分的结直肠癌都是由肠道息肉在5-10年间发展而来的,我们只要在这时间窗口内发现并切除息肉,就可以对结直肠癌进行预防。目前,肠镜是一种安全和有效的诊疗手段,其风险几率很低,对恐惧肠镜可能会带来不适的人群而言,也可选择麻醉肠镜。因此,针对能耐受肠镜的人群,较推荐将肠镜作为筛查和预防结直肠癌的手段。