Neurology病例:成人GM1神经节苷脂贮积症的头颅MRI和DaT-SPECT成像

58岁女性,经遗传学检测确诊为成人GM1神经节苷脂贮积症(aGM1-g),表现为全身性肌张力障碍,随后出现运动不能-强直帕金森综合征。头颅MRI提示双侧壳核高信号,是该病的典型表现(图A-B),而DaT-SPECT(123I-Ioflupane)可见两侧基底节放射性示踪剂摄取减少,以左侧更明显(图C)。 aGM1-g中基底节的选择性受累被认为与该区域中GM1神经节苷脂的周转更高有关。本例提示该疾病中多巴胺能功能障碍的突触前模式。

(图:A-B:T2WI和FLAIR可见壳核信号增高;C:DaT-SPECT证实双侧基底节放射性示踪剂摄取减少,提示黑质纹状体多巴胺能功能障碍;左侧可见更弥漫的壳核和尾状核受累)

[参考文献]

Marangi A, Tagliapietra M, Vicenzi V, Pasquin I, Salviati A.Teaching NeuroImages: Brain MRI and DaT-SPECT imaging in adult GM1 gangliosidosis.Neurology. 2018 Jul 10;91(2):e187-e188.

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