只有两个人全对？百万医疗险测试题答案

你真的懂保险了？每周一次保险小测验，来挑战吧！

百万医疗险其实包含很多细节，我估计很多人买完了也还是有知识盲区。当然没必要每个人都成为专家，但是一些重要的点还是要了解，否则，会不清楚自己的保障缺口、影响配置思路、甚至产生理赔纠纷。

这5道题非常基本，如果你都对了，我非常欣慰。但如果你有错的，看了答案解析恍然大悟，那我也很开心。

百万医疗险测试题2020.12.28

答案&解析

1、下面哪款产品明确不含外购药，购买时需要加一份特药险？

A、平安e生保（保证续保版2020）

B、超越保2020

C、尊享e生2020

D、好医保·长期医疗

正确答案：A

答案讲解：

送分题。复习：两张表告诉你百万医疗怎么选

2、张三2020年6月1日买了好医保（6年保障续保），2026年12月1日因癌症住院，问2027年6月1日产品到期后，张三还能正常续保吗？

A、能

B、不能

C、不确定

正确答案：C

答案讲解：

绝大部分人错在这道题上。

有人回答说「好医保6年到期后，如产品不停售，可以续保」。

你看，这不还有个「如果」吗？

保证续保期限之后能不能续保，都是不确定的。就算只有1%的可能不续保，也叫不确定。

否则20年保证续保的产品何谈优势？

3、下列哪项费用，超越保2020可以报销？

A、张三因为癌症住院，在医生的建议下采用最先进的质子重离子方式治疗，一个疗程花费28万；

B、张三酒后驾车，不小心撞上护栏，导致多处骨折，住院花费5万；

C、张三给自己的孩子投保，投保时如实告知，投保后发现先天性心脏病，先后住院治疗花费10万；

D、张三老婆怀孕难产，导致大出血，经过医生抢救脱离生命危险，住院7天一共花费10万。

正确答案：A

答案讲解：

这题其实就是考免责条款，如果你错了，务必仔细看下，很多理赔纠纷也是来自于此。

A选项，看上面那张图，质子重离子治疗在超越保2020的保障范围内。

BCD则都触发了免责条款。大家心里有个数，酒后驾车、犯罪、怀孕分娩、先天性疾病遗传病，这些情况，绝大多数的保险都是免责的。

如果是针对孕期的高端医疗险，还有机会保障怀孕分娩带来的问题。其他几个，几乎没有什么特例。

大家看产品，一定要看看条款里的责任免除部分

4、张三被诊断为原发性高血压（非继发性），未服药的情况下收缩压150mmHg/舒张压95mmHg，无其他并发症。如果投保超越保2020，核保结论是：

A、正常承保

B、除外责任承保

C、延期承保

D、拒保

（提示：点击超越保2020，走一下智能核保，不然会错的哟）

正确答案：B

答案讲解：

这题就是看你会不会用智能核保。题目给出的信息足够完成了，并且结论也很明确。错了的同学，你是在哪一步错的呢？

5、张三生病住院花了6万块，社保统筹账户报销70%。他还有一份百万医疗险，免赔额1万元，超过部分报销比例100%（假设费用都在保障范围内）。他这份百万医疗能报销多少钱呢？

A、6万元

B、5万元

C、1.8万元

D、0.8万元

正确答案：D

答案讲解：

计算题来了。百万医疗险到底怎么报销？这里有个知识点：

免赔额是1万，基本医疗保险（社保）和公费医疗获得的报销，不能抵扣免赔额，但如果是其他途径获得的补偿（比如小额住院险），是可以抵扣免赔额的

题目中只有社保账户报销，所以免赔额没有抵扣，就是1万。

因为「假设费用都在保障范围内了」，所以只要没有被报销的部分，减掉免赔额，就是百万医疗能报销的部分。

社保报了70%，那么剩下6万*（1-70%）=1.8万

1.8万-1万=0.8万

所以这次测验的正确答案是ACABD

只有两个人答对了，略伤心。

@潘延萍

@杉杉

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前几期测试，欢迎你来挑战下自己真正的保险认知。

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