脑干海绵状血管瘤反复出血怎么办?

  简要病史:M女士,年龄50+岁,老师,育有一儿一女,因构音障碍、肢体无力、面部麻木、步态不稳就诊当地医院,发现脑干海绵状血管瘤病史3年余,发生3次脑干出血,一度因出血引起生命垂危于当地医院ICU住院治疗,当地医生告知无法手术、只能保守观察治疗。

  这对家庭幸福的她来说,无疑是绝望而无助的,为此她辞职工作,立好遗嘱,同时旅游,把时间都用在了自己的家庭和生活中 。后不经意得知德国INI巴特朗菲教授,目前德国巴特朗菲教授是INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团成员教授,在脑干肿瘤手术领域的丰富经验及成功手术病例,便联系巴教授咨询病情,收到巴教授可以安全全切手术的回复后,决心万里奔赴德国住院手术,给自己一次重生的机会,摘除脑中生命中枢的“不定时炸弹”。

术前MR:高位颈髓-脑干延髓脑桥海绵状血管瘤

  手术情况

  术者:德国INI Bertalanffy教授及其手术团队

  手术时间:2019年

  手术地点:德国汉诺威国际神经科学中心INI

  诊断:高位颈髓-脑干延髓海绵状血管瘤
       手术过程:半坐位,远外侧入路显微镜下全切肿瘤,骨瓣开颅至肿瘤全切历时约3小时,手术顺利。

患者半坐位,及体表手术入路切口标记

  术后情况:

  术后第1天:ICU治疗观察,术后当晚即拔除气管插管,可完全自主呼吸。

  术后第2天:复查CT正常,转至普通病房继续治疗。

  术后第3天,患者能独立下床、少量活动,在康复师指导下进行 康复锻炼,步态不稳明显好转,肢体无力、麻木稍好转,发音较术前好转,无呼吸抑制等手术相关并发症。
       术后第10天:顺利拆线并出院,肢体无力、麻木、发音、步态不稳较术前明显好转。

术后MR显示病变全切,无脑水肿 、出血等。

脑干病变成功全切,术后重生,患者及家属灿烂光明的笑容

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